Болезнь Келлера I — остеохондропатия ладьевидной кости. Заболевание наблюдается у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек. Начало заболевания характеризуется хромотой, без определенной локализации боли, затем появляется болезненность и припухлость в области ладьевидной кости.
Рентгенологически определяется сужение и деформация ядра окостенения ладьевидной кости. Лечение ограничивается соблюдением покоя, тепловыми процедурами, ионогальванизацией с хлористым кальцием. Восстановление происходит в течение 1—1 1/2 лет.
Болезнь Келлера II
Болезнь Келлера II — остеохондропатия головок II—IV плюсневых костей. Наблюдается чаще, чем болезнь Келлера I. Причиной заболевания может явиться нагрузка и повторная травматизация во время ходьбы. Заболевают преимущественно девочки в возрасте 10—16 лет, у них наблюдаются хромота, припухлость и болезненность, иногда ограничение подвижности сустава.
Рентгенологически в начальном периоде болезни контуры пораженных эпифизов неясны, суставная головка уплощается и расширяется. В более поздних стадиях наблюдаются дефекты костей, секвестроидные тени, т. е. картина обезображивающего остеоартроза. Лечение то же, что и болезни Келлера I. Крайне редко при большом обезображивании сустава и резких болях по окончании процесса допустима резекция головки.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская