Осложнения редки. Описаны отиты, пневмонии, стоматиты, серозные менингиты, нефриты.
Диагноз
Распознавание инфекционного мононуклеоза в ряде случаев представляет известные трудности. В практике нередко ставят ошибочные диагнозы: лакунарная ангина, фузоспириллезная и аденовирусная ангина, лимфаденит, дифтерия. Следует учитывать некоторые типичные черты заболевания: появление лимфаденита до развития ангины, поражение задне-шейных лимфатических узлов, увеличение селезенки. Большую помощь в диагностике оказывает исследование крови.
В качестве вспомогательных серологических методов диагностики рекомендуют ставить:
- реакцию агглютинации бараньих эритроцитов Пауля — Буннелля; этот метод недостаточно специфичен; значительно ценнее его модификация — реакция Давидсона;
- реакцию агглютинации лошадиных эритроцитов на стекле Гоффа и Бауера; преимущество этого метода — быстрота выполнения. Предложены также некоторые другие способы, не получившие применения, в широкой практике. Известную ценность для установления вирусной природы болезни представляет определение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов (при бактериальных инфекциях она резко повышена, при вирусных понижена; норма 30 — 100 единиц).
Лечение
Лечение симптоматическое.
При выраженных воспалительных явлениях в зеве рекомендуют применять антибиотики (пенициллин, тетрациклин и др.) с расчетом его действия на вторичную флору.
При тяжелом течении болезни рекомендованы глюкокортикостероиды.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов