Пероральный прием антибиотиков представляет собой селективное вмешательство в микробную кишечную флору и вызывает даже на длительное время структурные и функциональные изменения кишечного эпителия.
Кроме того возникает опасность появления в отделениях новорожденных резистентных штаммов. Один лишь результат бактериологического посева нельзя без тщательного обсуждения клинического состояния ребенка считать достоверным показателем для назначения антибиотиков.
При диспепсии, вызванной классическими штаммами патогенных Е. coli, применение антибиотиков (неомицин, иногда канаминин или колистин) оправдано. Другое положение возникает при поносах с наличием протея, клебсиелл или синегнойной палочки.
Некоторые штаммы, особенно клебсиелл, способны быстро создавать колонии, поэтому они могут преобладать в посевах из фекалий, хотя этиологическим агентом не являются. Во всех случаях перорального введения антибиотиков стараются курс лечения ограничить 4 — 5 днями.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек