При рентгенологическом исследовании первые признаки заметны не раньше чем через неделю в форме отека и очага прояснений в эпифизарном конце метафиза. РОЭ обычно увеличенная, число лейкоцитов тоже увеличено, со сдвигом налево. Возбудителя можно обнаружить иногда путем посева крови или аспирации гноя, полученного в результате пункции.
Ввиду того что наиболее частым возбудителем является стафилококк или стрептококк, лечение пенициллинами, устойчивыми по отношению к пенициллиназе или гентамицином начинается еще до получения результатов посева и оценки чувствительности.
Положительный опыт имеется с применением линкомицина. Пораненную конечность иммобилизуют.
Проводить инцизии и дренажирование следует только при обильном накоплении гноя в мягких тканях; проводить операции на костях не рекомендуется. Кроме стафилококка и Diplococcus gonorrhoeae первичный септический артрит вызывают также грамотрицательные бактерии.
При лечении рекомендуется применение пункций и оперативные декомпрессии. Остеомиелит верхней челюсти встречается у новорожденных сравнительно часто, составляет свыше 10 % от заболеваний остеомиелитом. Имеет преимущественно быстрое, лихорадочное течение, сопровождающееся покраснением и припуханием щеки, которое распространяется и на веко.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек