Физические факторы применяют в комплексе с другой терапией.
Их успех тесно связан с правильным выбором физиотерапевтической процедуры в зависимости от фазы процесса, его активности и характера изменений в суставах. Больные ревматоидным артритом чрезвычайно чувствительны к тепловым процедурам (Misches, 1959), вызывающим глубокую гиперемию тканей в результате усиления крово- и лимфообращения.
Они плохо переносят в острой фазе при экссудативных явлениях в суставах различные виды теплолечения (озокерит, парафин и пр.), горячие ванны, укутывания, а также диатермию, индуктотермию и некоторые другие физиопроцедуры, способствующие теплообразованию в тканях.
По этой причине данные методы физического воздействия в остром периоде не показаны, так как могут вызвать ухудшение. В острой фазе при преобладании экссудативных явлений целесообразно область пораженных суставов или соответствующих рефлексогенных зон подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей, оказывающих десенсибилизирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
Показано также использование лекарственного электрофореза с солями кальция, салицилатами, новокаином на суставы, рефлексогенные зоны( кальций-электрофорез) с целью получения противовоспалительного и анальгезирующего эффекта. Для общего десенсибилизирующего влияния на организм, воздействия на высшие вегетативные центры в ревматологической клинике Института педиатрии АМН СССР с успехом испытан назальный электрофорез с 1 % димедролом (А. А. Яковлева, А. С. Грозная, В. А. Богословская).
Его применение особенно показано в период отмены кортикостероидной терапии для смягчения синдрома отмены.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева