Здесь идет речь о том, как отличить следы укусов от настоящей папулы строфулюса.
Морфология высыпи в обоих случаях может быть совершенно одинаковой.
При тщательном осмотре (при помощи лупы), однако, можно при укусе обнаружить в центре высыпного элемента точечное геморрагическое пятно.
Весьма важна также локализация высыпи, вызванной насекомыми — главным образом на открытых частях тела. При высыпи, вызванной укусами клопов, говорится о так называемой «локализации к стенке», т. е. в той части тела, которая была наиболее доступной для насекомых (ближе всего к их убежищу).
Помогают в этом отношении и анамнестические данные, указывающие на зависимость между расположением высыпи и подверженностью укусам.
Так называемое eruptio papulopruriginosa verna lis infantum также следует иметь в виду при диагностировании строфулюса. Мы считаем, что это весьма близкие заболевания.
Морфология высыпи, его особая, симметричная локализация, время года, когда она возникает, облегчают диагноз.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов