Кожные болезни у грудных и маленьких детей

Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные болезни у грудных и маленьких детей

Для грудного периода характерны не только особенности ухода, кормления, физиологии и общей патологии детей. Этот период отличается также характерной кожной патологией. Достаточно указать на детскую экзему, себороидный дерматит и эритродермию Лейнера-Муссу или на множественные кожные абсцессы. И больше того — в различные месяцы грудного периода кожная патология также специфична. Так, себороидный дерматит и эритродермия Лейнера — заболевания первых трех месяцев жизни, а истинная детская экзема — четвертого-шестого месяцев.

Это, правда, наиболее часто встречающиеся кожные болезни у маленьких детей, но ими совсем не исчерпывается большое разнообразие кожной патологии у грудных детей, которая, однако, перестает быть специфической для грудного возраста, а встречается и позже, до конца первого детства, у старших детей и у взрослых. Поэтому отделение и рассмотрение кожных болезней по установленным возрастным периодам — грудной период, ранний детский, дошкольный и школьный возрасты, как это делают некоторые авторы, неминуемо приводит к ненужному и запутывающему повторению многих нозологических единиц.

Вот почему мы рассмотрим в особом разделе всю кожную патологию детства, исключая болезни новорожденных и периода полового созревания, отмечая специфику отдельных заболеваний в связи с каждым возрастным периодом. Это позволит нам полнее и систематичнее изложить вообще учение о коже и кожной патологии детского возраста.

Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды назначают с момента установления диагноза. Значительно улучшают прогноз заболевания трансфузии крови и плазмы, введение гаммаглобулина, аминокровина или гидролизина, витаминотерапия, ультрафиолетовые облучения.

При явлениях токсикоза назначают капельные вливания 5 — 10% раствора глюкозы и физиологического раствора.

При обширных дефектах производят трансплантацию консервированной плаценты (Г. А. Остромоухова). М. Л. Золотавина и А. И. Птицын рекомендуют для этой цели консервированную кожу эмбрионов с последующей аутопластикой или пересадкой кожи матери по Тиршу.

До применения антибиотиков 70% случаев заканчивались летальным исходом. В последние годы эта цифра значительно снизилась.

Прогноз болезни во многом зависит от ранней госпитализации ребенка и хирургического вмешательства в первые часы заболевания.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Повысилось и число этих дерматитов. У грудных детей на естественном вскармливании подобные дерматиты могут возникнуть и в результате приема медикаментов матерью. Диагноз медикаментозного дерматита следует иметь в виду при каждом остро возникающем высыпании. Как у взрослых, так и у детей сравнительно часто наблюдаются аллергические дерматиты, обусловленные внутренним и парентеральным применением медикаментов: антифебрин — эритема без…


Гистопатологическое исследование показало акан толитическое отделение эпидермиса в зоне 1 — 2 ряда выше базального слоя. Таким образом, пузыри располагаются почти на уровне зернистого слоя эпидермиса как при pemphigus foliaceus. Клетки эпидермиса в зернистом и роговом слоях отечные, набухшие, разъединенные. Выводных протоков потовых желез почти не видно. Воспалительные явления в эпидермисе почти отсутствуют. В дерме…


Чрезвычайно широкое применение этих лечебных средств у детей нередко сопровождается явлениями непереносимости. Они могут быть аллергическими, токсическими и дисбактериальными. Аллергические явления могут быть общими или местными. Общие выражаются различными экзантемами: эритемными, уртикарными, скарлатиноформными, подобными кори, краснухе и пр. Особенно характерна триада: высыпь на 9-й день, лихорадка и эозинофилия. Часто наблюдаются отеки и астма. Местные проявления…


О частоте побочных явлений при лечении антибиотиками можно судить по следующим данным. У 12 из 1000 лечившихся пенициллином больных И. Ш. Кассирский наблюдал аллергические реакции, главным образом, крапивницу и реже отек век и лица. У. А. Аскаров сообщает о 24 случаях уртикарной реакции, 9 случаях высыпаний, напоминающих erythema exsudativum multiforme, 8 — эритродермии и 2…


Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…


Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…


При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…


Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…


Эпидемический милиарный пустулез (Pustulosis miliaris epidemica)

Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…


Явления со стороны кишечника имеют три различные формы с разным прогнозом. Банальный понос 3 — 4 раза в день, причем кал лишен запаха; проходит вскоре после прекращения введения антибиотиков; встречается в 25% случаев. Аноректиты и вульвовагиниты — развиваются позже во время лечения, сопровождаются зудом и весьма трудно поддаются лечению Холериформный синдром — с очень тяжелой…


Популярное
Новое Прочее