Исключающая диета
Ребенку назначается относительно лишенное аллергизирующих примесей питание, например: фруктовые соки, компоты, чаи, эвентуально картофель или только подслащенная вода, и к этой основной пище постепенно добавляют молоко, молочные продукты, масло, каши, пюре и пр., до тех пор, пока станет ясно, который из пищевых продуктов является аллергеном.
Контрастное питание
Когда не помогает и этот метод, или же когда его нельзя применить, то можно прибегнуть к так называемому контрастному питанию. Это значит, коренным образом переменить на некоторое время режим питания ребенка, заменив его новым, подходящим по возрасту.
Например, если это ребенок 7 — 8 месяцев, питание которого состоит главным образом из молочных продуктов (молоко, сыр, масло, каши, приготовленные на молоке и пр.), то можно на 2 — 3 дня этот рацион заменить (после приема 5 г касторового масла) следующим:
- 6 ч. утра — сухарь из хлеба с чаем, без масла, без сыра; хорошо даже, чтобы хлеб был несоленым.
- 9 ч. — каша из пропеченной муки, приготовленная на воде, без молока, масла и соли, смешанная с печеными яблоками или с другими фруктами в зависимости от времени года;
- 13 ч. — суп из овощей с манной крупой или рисом с хлебом, без соли, без жиров; овощи протираются;
- 17 ч. — компот из яблок, протертых и приготовленных в виде пюре, с сахаром и хлебом;
- 20 ч. — манная каша на воде.
В этом рационе не содержится молока, молочных продуктов и почти нет соли. Благодаря изменившемуся антигенному составу и уменьшению количества продуктов, эта диета, в особенности у толстых детей, быстро приводит к стиханию строфулюса. Когда состояние ребенка улучшится, к этому рациону добавляют кислое молоко без пенки.
Годовалому ребенку, питающемуся общей пищей, можно при возникновении строфулюса после введения слабительного (10 г касторового масла) назначить на 2 — 3 дня следующую диету:
- 8 ч. утра — несоленый хлеб или сухарь с чаем, с сахаром, но без сыра и масла;
- 12 ч. — блюдо из овощей без соли в зависимости от времени года: картофель, кабачки, помидоры, горох и пр. с растительным маслом; на сладкое — сырые или вареные фрукты с сахаром (яблоки, черешни);
- 16 ч. — повидло или варенье с хлебом;
- 20 ч. — как завтрак плюс фрукты.
После того как строфулюс пройдет или стихнет, к этому рациону добавляют кислое молоко, а затем постепенно и другие продукты (масло, сыр и пр.). Если ребенок находился, главным образом, на углеводной пище, которая также может в своей основе быть причиной строфулюса, то контрастное питание может заключаться в полном исключении углеводов (каши из муки, манная каша и пр.) и заменой их молочно-овощной и фруктовой.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов