Колликвативный туберкулез является второй по частоте после волчанки формой туберкулеза кожи, а по нашим данным, большинство случаев этой формы наблюдается именно в детском и юношеском возрасте, чаще всего в возрасте от 5 до 10 лет. Заболевание колликвативным туберкулезом взрослых в большинстве случаев начинается еще в детском возрасте.
Колликвативный туберкулез развивается или путем поражения кожи вблизи туберкулезного очага в подлежащих тканях (лимфатических узлах, костях, суставах), или как выражение эндогенной, гематогенной суперинфекции. В виде исключения допускается возможность экзогенной суперинфекции.
В детском возрасте скрофулодерма может развиться и в результате первичного туберкулезного комлекса кожи при прогрессивном развитии первичного туберкулезного лимфаденита.
У детей наблюдаются прежде всего формы, развивающиеся в связи с туберкулезным лимфаденитом и костно-суставным туберкулезом.
Во всех случаях, но в особенности при гематогенных формах, процесс начинается с образования глубоко в подкожно-жировой клетчатке и дерме узловатого или гуммозного округлого инфильтрата, который быстро размягчается и срастается с кожей, и она становится багрово-красной. Затем инфильтрат вскрывается, образуется свищ, из которого вытекает густой кровянистый гной.
Развившееся заболевание выражается множеством фистул и язв, расположенных на багрово-синеватой, мягкой, пронизанной подкожными гноящимися ходами ткани.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов