Сывороточная болезнь — генерализованная аллергическая реакция, возникающая обычно на 6 — 12-е сутки после разрешающего контакта с аллергеном. Причиной сывороточной болезни могут быть не только лечебные сыворотки, но и медикаменты (антибиотики, антигельминтные препараты и др.).
В патогенезе сывороточной болезни переплетаются различные механизмы аллергии (атопическая и цитотоксическая реакции, феномен Артюса), поэтому клинические проявления ее чрезвычайно полиморфны. К наиболее типичным симптомам относятся лихорадка, зудящие высыпания на коже и слизистых оболочках, артралгии, увеличение периферически лимфатических узлов, печени и селезенки.
Непостоянный, но патогномоничный симптом — инфильтрация, высыпания и регионарный лимфаденит в области инъекции медикамента-аллергена.
Могут присоединяться симптомы аллергического поражения внутренних органов: бронхообструктивный синдром, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, абдоминальные боли, сопровождающиеся кишечной дисфункцией, нарушения мочеотделения.
Диагноз сывороточной болезни основывается, в первую очередь, на связи кожных и органных поражений с применением за 6 — 12 сут до начала заболевания лечебных сывороток или курсов медикаментозной терапии.
Первая врачебная помощь состоит из внутримышечного введения возрастных доз антигистаминов и преднизолона, синдромной терапии. Больных сывороточной болезнью госпитализируют в соматическое отделение.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин