Диагностические алгоритмы, используемые в процессе заполнения ФИБов, являются упрощенными вариантами распространенных современных алгоритмов распознавания, которые в полном виде требуют применения ЭВМ.
ФИБ-вкладыш представляет собой перечень признаков, информативных для распознавания различных степеней тяжести угрожающего состояния. Напротив каждого признака, вернее его градации, приведены величины ДК с соответствующим знаком. В приложение 6 включен ФИБ-36, используемый на догоспитальном этапе Ленинградской станцией скорой и неотложной помощи. Помимо основной задачи — документа, обеспечивающего применение диагностического алгоритма, ФИБ также выполняет множество дополнительных функций.
ФИБ является памяткой для врача, содержащей:
- перечень признаков, подлежащих обследованию ребенка с подозрением на угрожающее состояние;
- перечень взаимоисключающих градаций каждого признака, выявление одной из которых исчерпывает необходимое описание данного признака у данного больного;
- «вес» каждой градации в оценке тяжести угрожающего состояния; эту функцию выполняют диагностические коэффициенты или баллы, проставленные против каждой градации. Иными словами, ФИБ представляет собой некий норматив, своеобразный стандарт на семиотику угрожающих состояний.
ФИБ обеспечивает значительно более быструю и полную, чем в обычном бланке истории болезни, документацию симптоматики угрожающего состояния у данного больного. ФИБ решает задачу диагностики тяжести угрожающего состояния на основе интегральной (суммарной) формализованной оценки всех информативных признаков.
Признаки по их информативности отбирают заранее на основе как клинических, так и математических методов оценки их значимости при угрожающих состояниях с помощью подсистемы «База данных» в ЭВМ. Под диагностикой тяжести угрожающих состояний понимается отнесение больного к одной из степеней угрожающего состояния, а также более точная оценка тяжести состояния по «сумме баллов».
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин