Сбор исходных данных проводится с помощью специального формализованного бланка ФБ-11, который заполняют сотрудники межведомственной лаборатории «Автоматизированных систем управления в педиатрии» на основе просмотра: журналов всех детских реанимационных отделений города за год; объяснительных записок к годовым отчетам всех стационаров (данные об умерших и патологоанатомических диагнозах); всех ФИБ-53; ФИБ-36 только на больных, в дальнейшем умерших или имеющих…

Ручное ведение «Оперативного регистра» доступно при одновременном ведении «Годового регистра» и наличии архива ФИБ-53. Удобнее вести его с помощью ЭВМ СМ-4. Подсистема 2. База данных. Большинство описанных в литературе и внедренных в практику медицинских автоматизированных систем не ведут полного «протокола» своей работы в виде базы данных в памяти ЭВМ. Вообще при внедрении любого медицинского метода…

Подсистемы 1 и 2 в совокупности способствовали снижению детской смертности и летальности при острых инфекционных и бронхолегочных заболеваниях в Ленинграде и Ростове-на-Дону. Анализ работы указанных подсистем, наряду с обычными показателями статистики, потребовал дополнительного введения следующих понятий: — системной летальности — летальности в стационарах, не имеющих реанимационных отделений, с учетом судьбы больных, переведенных в реанимационные отделения…

Об эффективности системы свидетельствует также рост коэффициента участия реаниматологов в лечении угрожающего состояния с летальным исходом в больницах без реанимационной службы. Он возрос с 1977 по 1983 г. с 22 до 75%. Можно думать, что основной причиной снижения летальности являются превентивизация помощи при угрожающем состоянии и уменьшение числа тяжелых форм угрожающих состояний, а не только…

При введении данных в ЭВМ ФИБы являются основой: текущего «самообучения» системы с помощью ЭВМ и переиздания ФИБов; текущего контроля за частотой у обслуживаемого контингента детей летальных исходов, поздней постановки больных на ФИБ, нецелевой госпитализации и других показателей неэффективности работы системы; создания будущих систем на новых принципах; исследовательских работ по семиотике угрожающих состояний и методике автоматизации…

Очередным этапом в эксплуатации системы будет автоматизированное рабочее место диспетчера. При его работе формализованные вкладыши в истории болезни будут играть роль входных документов для ЭВМ. Эти документы, как и сейчас, будут периодически заново синтезироваться с помощью ЭВМ на основе накапливаемой базы данных. Тем самым система будет оставаться «самообучающейся», своего рода «гибким автоматизированным производством». Основанный на…

Система диагностики, прогнозирования и выбора лечебной тактики на основе автоматизации предназначена для педиатра скорой помощи, обслуживающего вызова по «03» либо участвующего в работе системы реанимационно-консультативной службы для педиатрических стационаров, не имеющих своих реанимационных отделений, а также для диспетчера и врача пункта детской неотложной помощи. Она рассчитана на применение в условиях крупного города или региона с…

РКЦ — новая организационная медицинская структура, использующая в своей работе принципы угрозометрии для выявления и сортировки больных, требующих реанимационной помощи в условиях немногопрофильного стационара. РКЦ включает самостоятельную диспетчерскую службу, выделенную из подчинения центрально диспетчерской «03»; выездные реанимационно-консультативные педиатрические бригады скорой помощи; реанимационное отделение (9 коек) и вспомогательные подсистемы на основе ЭВМ-СМ4. За 7 лет существования…

Для раннего выявления и сортировки угрожающего состояния на догоспитальном этапе врач-педиатр Ленинградской скорой помощи снабжен «Картой вызова», которая на обороте содержит «вкладыш» в виде ФИБ-36. Эта подсистема находится в опытной эксплуатации в Ленинграде с 1980 г. и в Ростове-на-Дону с 1981 г. За это время изданы и заполнены педиатрами скорой помощи около 200 000 подобных…

Больной И., 3 мес. Повод к вызову скорой помощи: высокая температура тела, тяжелое дыхание. Врач скорой помощи констатировал, что ребенок вял (+ 2), кожа бледная (+ 1), периоральный цианоз (+ 3), раздувание крыльев носа при дыхании ( + 1), температура тела 38,2 °С (0), пульс 140 уд/мин ( — 1), дыхание частое, поверхностное (+ 1),…