Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза является наиболее распространенной. Она характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться гастроэнтеритом (пищевая токсикоинфекция), энтеритом (диспепсическая форма), энтероколитом и колитом (дизентериеподобная форма) и очень редко гастритом.
Гастроэнтеритные формы сальмонеллеза (по классификации М. Г. Данилевича — пищевые токсикоинфекции) возникают преимущественно у детей старшего возраста, однако могут быть и у детей первых 2 лет жизни. Инкубационный период при этой форме очень короткий — 8 — 36 ч после приема пищи, содержащей сальмонеллы.
Болезнь чаще проявляется в виде острого или даже острейшего гастроэнтерита или значительно реже в виде гастроэнтероколита. Повышается температура (до 38 — 40 ˚С), появляются головная боль, тошнота, боли в эпигастральной области и животе, многократная рвота, частый жидкий стул.
В тяжелых случаях развиваются симптомы эксикоза и возникают изменения со стороны сердечнососудистой системы: приглушение сердечных тонов, иногда систолический шум на верхушке сердца функционального характера, учащенный пульс малого наполнения, падение артериального давления, цианоз, похолодание конечностей.
При нарастании симптомов интоксикации иногда появляются кратковременные фибриллярные судороги.
Стул частый с каловыми массами, обильный, жидкий, иногда с примесью небольшого количества слизи, в отдельных случаях — и прожилок крови. Живот может быть нерезко вздут, при его пальпации отмечается болезненность в эпигастральной области.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг