Без инсулина, только на одной физиологической диете, могут находиться лишь дети, которые при этом выделяют с мочой за сутки сахара не более 5—10% от сахарной ценности пищевого рациона.
Ребенку, больному сахарным диабетом, необходимо особенно тщательно соблюдать режим питания. Приемы пищи должны быть в строго определенное время. Число приемов пищи не должно быть меньше 5: первым и второй завтрак, обед, полдник и ужин.
Такое распределение нищи в течение дня обеспечивает более равномерное поступление в организм углеводов, а следовательно, и более полное их усвоение.
У детей же, получающих инсулин, такой режим питания предупреждает возникновение гипогликемии, которая обычно наступает через 3—4 часа после введения инсулина, в часы его максимального действия.
Мы предлагаем следующее распределение питания для детей в течение дня:
| 8 часов утра | завтрак — 25 % суточного калоража |
| 12 часовдня | второй завтрак — 15 % суточного калоража |
| 15 часов | обед — 30 % суточного калоража |
| 17 часов | полдник — 10 % суточного калоража |
| 20 часов | ужин — 20 % суточного калоража |
Набор продуктов для ребенка 10—11 лет, следовательно, будет распределен в течение суток примерно следующим образом.
Первый завтрак: хлеб ржаной 50 г, хлеб пшеничный 50 г, картофель 150 г, масло сливочное 25 г, молоко 50 мл, яйцо 1 шт., сахар 10 г.
Второй завтрак: творог жирный 100 г, сахар 10 г, хлеб пшеничный 50 г, фрукты 100 г.
Обед: картофель 50 г, капуста 100 г, морковь 20 г, лук 50 г, помидоры 100 г, мясо 60 г, хлеб ржаной 100 г, масло 10 г, крупа 30 г, сухие фрукты 20 г, сахар 10 г.
Полдник: булочка городская 50 г, молоко 150 мл, фрукты 100 г.
Ужин: хлеб ржаной 50 г, картофель 150 г, мясо 40 г, масло 5 г, кефир 200 мл, сахар 10 г, огурцы 200 г, фрукты 100 г.
Подобная диета применима к детям с островковой формой сахарного диабета, у которых не бывает жировой инфильтрации печени и ацидотических состояний.
«Питание здорового и больного ребенка»,
Е.Л.Белихова