Однако пенициллин, как и каждое лекарство, оказался ножом с двумя остриями. Установлено, что среди медикаментов, вызывающих аллергическую реакцию, он находится на первом месте. Основное химическое ядро (6-аминопенициллин) всех естественных и синтетических препаратов пенициллина, в сущности обладает слабыми антигенными свойствами (A. Batchelor).
Однако при расщеплении его, которое происходит спонтанно, отделяются сильно детерминированные группы — бензил-пенициллоил, пенициллиновая кислота (A. L. Week).
Они связываются с сывороточными и другими белками организма и образуют пенициллоил-протеиновый комплекс — активный антиген, обладающий значительными аллергизирующими свойствами (S. G. Anderon, С. Z. French). При применении в течение длительного времени высоких доз пенициллина в виде депо с ретикулумом повышаются возможности сенсибилизации организма.
Считается, что более массовое распространение пенициллиновой аллергии вызвано не только широким применением пенициллина в лечебной практике, но и в промышленности — при изготовлении пищевых консервов, противовирусных вакцин и др.
Таким образом в профилактической противоревматической борьбе, которая в значительной степени, благодаря пенициллину, стала мощной и эффективной, возникает все более настойчиво и угрожающе новая проблема — пенициллиновая аллергия. Возникает новый вопрос — профилактика этой аллергии, т. е. профилактика профилактики. Пенициллиновая аллергия составляет 50% случаев медикаментозной аллергии. В отношении аллергического шока она занимает первое место.
По сведениям ВОЗ, основанных на данных из 17 стран, на 70 000 случаев, лечившихся пенициллином, приходится один случай анафилактического шока. По официальной статистике в Дании на 10 млн больных, которым вводился пенициллин, был один смертельный случай от анафилактического шока.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов