Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии:
- преимущественное поражение почек;
- поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты;
- одновременное поражение почек и сетчатки;
- преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте.
У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением хрусталика и последующим развитием катаракты, нередко обоих глаз. По мнению других авторов, катаракта не является частым осложнением при юношеском диабете.
При ангиопатии почек прежде всего появляется умеренная альбуминурия, которая держится от 1 года до 6—7 лет, затем в осадке появляются микрогематурия, гиалиновые цилиндры, гипостенурия по пробе Зимницкого, в последующем — отеки и гипертония.
В это же время развивается гипохромная анемия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, остаточный азот остается на нормальных цифрах некоторое время, а затем повышается; в заключение развивается картина почечной недостаточности.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова