Электроэнцефалографическое обследование групп больных в отдаленном периоде позволяет сделать вывод о значительных изменениях функционального состояния головного мозга, проявляющихся в массивных изменениях электрической активности головного мозга у большинства больных с эпилептическими припадками после туберкулезного менингита.
Изменения электрической активности хорошо согласуются с многообразием клинической картины и эпилептических припадков.
Эпилепсия при туберкулезном менингите возникает при чрезвычайном полиморфизме очаговых поражений. Полиморфизм этот заключается в наличии у больных сосудистых поражений, петрификатов, гидроцефалии. У всех больных этой группы всегда имеются нарушения функций межуточного и среднего мозга большей или меньшей выраженности.
Все эти изменения придают особую окраску эпилептическим припадкам при туберкулезном менингите, имеющим, как указано выше, самый разнообразный характер.
При сопоставлении клинических данных с электроэнцефалографическими исследованиями можно установить, что более чем у 50% больных электроэнцефалограммы отражают локализацию петрификатов и неврологическую симптоматику. Значительные изменения электрической активности мозга по органическому типу связаны не только с первичным процессом в мозгу, но и с вовлечением в патологический процесс других его отделов.
Следующее наблюдение иллюстрирует раннее начало эпилептических припадков, которые продолжались у больного и в последующие годы после выздоровления.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой