Флоримицин — антибиотик широкого спектра действия, но менее эффективный, чем стрептомицин, и действует преимущественно, на микобактерии туберкулеза. Подавляет рост микобактерии, устойчивых к стрептомицину и канамицину, поэтому в клинике вначале используют стрептомицин, затем канамицин, а флоримицин — при их неэффективности или непереносимости. Препарат вводится внутримышечно детям старшего возраста и подросткам из расчета 15 … 20 мг/кг в сутки, но не более 0,5 г детям и 0,75 подросткам.
При плохой переносимости препарат вводится 2 раза в неделю, длительность курса лечения 2 … 3 мес.
Применяется также в аэрозолях, интратрахеально и местно. Нельзя назначать флоримицин одновременно с другими ото- и нефротоксическими антибиотиками. Противопоказания к применению флоримицина те же, что для стрептомицина и его производных.
Паск — натриевая соль парааминосалициловой кислоты, избирательно тормозит рост микобактерии преимущественно человеческого вида за счет способности нейтрализовать парааминобензойную кислоту, которая является фактором роста микроорганизма. Воздействует на популяцию быстро размножающихся вирулентных микобактерии, но очень слабо — на расположенных внутриклеточно.
Более эффективен при внутривенном способе лечения, так как при приеме внутрь подвергается ацетилированию с образованием неактивных продуктов метаболизма, которые выводятся полностью с мочой в течение суток. Лучше назначать всю суточную дозу в один прием, тогда уровень свободной ПАСК в крови повышается, но перед назначением необходимо исследовать состояние почек.
Применяется энтерально через 30 мин после еды из расчета 150 … 200 мг/кг в сутки, но не более 8 — 10 г, запивается молоком, 2 % раствором натрия гидрокарбоната или щелочной минеральной водой.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко