Тиамин (витамин B1) участвует в углеводном обмене. В организме превращается в кофермент тиаминдифосфат, или кокарбоксилазу. Кофермент входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование а-кетокислот; влияет на биосинтез холинэстеразы, ПНЖК и превращение триптофана в витамин PP. Тиамин является неспецифическим аллергеном: при инъекциях его часто появляются аллергические реакции. Поэтому детям надо назначать тиамин в оптимальных дозах от 6 до 10 мг в сутки.
Основными источниками тиамина и других витаминов группы В являются зерновые продукты (хлеб, крупы). Мясо и мясные продукты являются дополнительными источниками их. Большое количество витаминов группы В содержится в дрожжах, которые перед употреблением надо подвергнуть термической обработке (прокипятить 3 — 5 мин).
Рибофлавин (витамин В2) в организме преобразуется в два кофермента: флавинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, которые входят в состав окислительно-восстановительных ферментов (оксиредуктаз) и участвуют в тканевом дыхании. Оптимальная доза рибофлавина для больных туберкулезом детей разного возраста в период химиотерапии составляет от 4 до 10 мг.
Пиридоксин (витамин В6). В организме превращается в кофермент пиридоксальфосфат. Кофермент входит в состав аминокислотных декарбоксилаз и трансаминаз, участвующих в белковом обмене, декарбоксилировании и трансаминировании аминокислот. Оптимальная доза — от 10 до 18 мг витамина в сутки.
Пантотеновая кислота (витамин В3) в организме преобразуется в кофермент А (КоА). КоА в составе ферментов ацилирования и ацетилирования участвует в углеводном, жировом и белковом обмене: в окислении и биосинтезе жирных кислот, окислительном декарбоксилировании кетокислот, в цикле трикарбоновых кислот (Кребса), биосинтезе стероидов, нейтральных жиров, фосфатидов, порфиринов, ацетилхолина, гиппуровой кислоты и ряде других реакций.
Важно подчеркнуть, что КоА участвует в инактивации лекарств, токсинов аллергенов через ацилирование этих соединений. Оптимальная доза — от 20 до 50 мг в сутки.
Никотиновая кислота, никотинамид (витамин РР), в составе ферментов катализирует реакции клеточного обмена и переносит электроны и водород от окисляющих субстратов к кислороду. Оптимальная доза — от 30 до 60 мг в сутки.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко