Site icon Kelechek.ru

Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы (Нарушение функций кохлеарной ветки VIII пары нервов)

Нарушение функций кохлеарной ветки VIII пары нервов проявляется в виде ощущения шума, чаще в снижении и редко — в полной потере слуха. Расстройства вестибулярных функций выражаются в головокружении, ощущении «падения», неустойчивости походки.

При прогрессировании туберкулезного менингита и распространении процесса на область мозжечка и продолговатого мозга (конец II периода или в III периоде) вовлекаются бульбарные нервы (IX, X и XII пары — языкоглоточный, блуждающий и подъязычный).

В этих случаях появляются затруднение глотания или поперхивание при еде, афоничная или дизартричная речь, икота, расстройство ритма дыхания и пульса, глоссоплегия и целый ряд других симптомов. Сознание у ребенка в этом периоде спутано, отмечается резко выраженная заторможенность.

К концу II периода болезни,
длящегося приблизительно неделю, ребенок лежит с запрокинутой назад головой, с закрытыми глазами, ноги подтянуты к животу, живот втянут, брюшные мышцы напряжены.

Для диагностики менингита очень важным является исчезновение или извращение сухожильных рефлексов:
отсутствие брюшных, коленных и др. Иногда, наоборот, сухожильные рефлексы становятся повышенными.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Exit mobile version