Лечебно-тактические рекомендации
При абсцессе века необходима экстренная госпитализация; транспортировка без особенностей. В стационарных условиях при флюктуации — вскрытие полости гнойника разрезом, параллельным краю века, — защитив глазное яблоко ложкой (после капельной анестезии 2% раствором новокаина).
Тонкая резиновая турунда, всасывающая марлевоватная повязка. Бактериальный конъюнктивит: Необходимо промыть конъюнктивальный мешок подогретым раствором калия перманганата 1 : 5000, тщательно удалив отделяемое и корочки. Несколько раз с интервалом в 15 — 20 мин закапать 20 — 30% раствор сульфацил-натрия. Дать родителям необходимые гигиенические советы.
Лечение амбулаторное. В течение суток — консультация окулиста. Повязка противопоказана. Родители дома должны закапывать через каждые 1 — 2 ч 20% раствор сульфацил-натрия (до осмотра окулиста). Временное «ослепление» (ожог сетчатки?) видимым светом — пребывание в затемненном помещении или в плотных противосолнечных очках (до нескольких часов), рекомендуются морковь 100 — 200 г и седативные средства.
При восстановлении зрения — амбулаторный контроль у окулиста. При стойком выпадении центральных частей поля зрения — направление по срочным показаниям в офтальмологический стационар с подозрением на ожог макулярной сетчатки (лучше с повязкой на оба глаза и сопровождающим).
При вывихе хрусталика с ущемлением его в зрачке для дегидратации дают внутрь фуросемид (1 мг/кг), вводят седуксен. Местно — 1 % раствор атропина (пилокарпин противопоказан!). Срочная госпитализация в офтальмологический стационар для выполнения декомпрессивной операции или лазерной иридэктомии.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин
Черепно-мозговая травма у детей занимает первое место среди повреждений, требующих стационарного лечения. В 75 % случаев она имеет характер закрытой. Детальная диагностика тяжести черепно-мозговой травмы в условиях догоспитального этапа трудна из-за отсутствия времени и возможности применить дополнительные методы обследования, что не позволяет уточнить продолжительность расстройства сознания и характер внутричерепных кровоизлияний. В связи с этим с…
Под сочетанной травмой понимают одновременное повреждение двух и более органов различных анатомических областей, например: травмы черепа и грудной клетки, опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости, органов грудной и брюшной полостей и т. п. Множественная травма — это повреждение органов одной анатомической области (множественные переломы костей, травма паренхиматозных и полных органов брюшной полости и т. п.)….
Любой патологический процесс вызывает сужение (стеноз) или закрытие (обтурацию) просвета гортани и трахеи и приводит к асфиксии. Под этим углом зрения следует оценивать состояние больного и принимать меры по оказанию неотложной помощи. Причинами стеноза гортани и трахеи могут быть: воспалительные процессы гортани вирусной или бактериальной этиологии — подсвязочный ларингит, острый ларинготрахеобронхит, нагноительные процессы (эпиглоттит, гортанная…
Головная боль усиливается при движении глазных яблок. Часто дети жалуются на приступы приливов к голове, повышенную потливость. При осмотре ребенка в ближайшем посттравматическом периоде обращают на себя внимание при общем удовлетворительном состоянии бледность кожных покровов, вялость, заторможенность, дезориентация в месте и времени. Для детей раннего возраста чаще характерны возбуждение, двигательное беспокойство, нарушение сна. В отличие…
Повреждения и заболевания уха, горла и носа нередко сопровождаются кровотечениями, удушьем, резкими болями, головокружением, а также менингеальными явлениями и другими симптомами тяжелых и жизнеопасных состояний. Неотложная помощь больным указанной группы может быть оказана только при условии знания основных симптомов патологии ЛОР-органов. При этом нужно помнить, что очень важно соблюдать последовательность необходимых лечебных мероприятий и не…
