Повреждения черепа и мозга (Головная боль)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Повреждения черепа и мозга (Головная боль)

Головная боль усиливается при движении глазных яблок. Часто дети жалуются на приступы приливов к голове, повышенную потливость. При осмотре ребенка в ближайшем посттравматическом периоде обращают на себя внимание при общем удовлетворительном состоянии бледность кожных покровов, вялость, заторможенность, дезориентация в месте и времени.

Для детей раннего возраста чаще характерны возбуждение, двигательное беспокойство, нарушение сна. В отличие от взрослого человека, у ребенка редко наблюдается брадикардия.

Более типичны тахикардия и умеренная артериальная гипотензия с асимметрией частоты пульса и уровня артериального давления на левой и правой руках.

Ушиб головного мозга легкой степени отличается от сотрясения более длительной утратой сознания (до 30 — 40 мин) и возможным появлением признаков пареза лицевого, подъязычного, глазного (гемианопсия) нервов в сочетании с нарушением речи.

Закрытая черепно-мозговая травма с длительной потерей сознания без нарушения витальных функций включает тяжелые степени ушиба мозга и травму с внутричерепными гематомами и сдавленней мозга.

Возникают они как результат падения с высоты, транспортного происшествия, непосредственного сильного удара головой или по голове.

Отличительной чертой этого вида повреждений являются стойкая утрата сознания и четко выраженная очаговая симптоматика. Для внутричерепных гематом патогномонично наличие более (5 — 7 дней для субдуральных) или менее (до 24 ч для эпидуральных кровоизлияний) продолжительного «светлого периода» между травмой и развитием мозговой симптоматики.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Лечебные мероприятия на догоспитальном этапе сводятся к остановке кровотечения и к профилактике инфицирования раны. Метод остановки кровотечения выбирают в зависимости от характера поврежденного сосуда. Рану промывают 3% раствором перекиси водорода либо раствором риванола или фурацилина. Из ее просвета удаляют отдельно лежащие крупные инородные тела. Кожу вокруг смазывают 5 % спиртовым раствором йода и спиртом и…

Синдром внутреннего кровотечения наиболее выражен при сочетанных повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (разрыв печени и селезенки, селезенки и почки, печени и почки). Этим синдромом проявляется изолированная травма только при обширных разрывах паренхиматозных органов. К ней относятся глубокие трещины и размозжение участков печени, особенно в сосудистых зонах; второй этап двухмоментного разрыва селезенки, размозжение…

Для остановки носового кровотечения из передних отделов носа применяют: наиболее простой способ — прижатие крыльев носа пальцами к носовой перегородке на 10 — 15 мин; при отсутствии эффекта вводят в полость носа ватный тампон, смоченный в 3 % растворе перекиси водорода или 0,1 % растворе адреналина. Больному необходимо придать сидячее или полусидячее положение, на область…

Лечебно-тактические рекомендации При абсцессе века необходима экстренная госпитализация; транспортировка без особенностей. В стационарных условиях при флюктуации — вскрытие полости гнойника разрезом, параллельным краю века, — защитив глазное яблоко ложкой (после капельной анестезии 2% раствором новокаина). Тонкая резиновая турунда, всасывающая марлевоватная повязка. Бактериальный конъюнктивит: Необходимо промыть конъюнктивальный мешок подогретым раствором калия перманганата 1 : 5000, тщательно…

Травматические вывихи представляют собой полное смещение суставных концов костей с разрывом капсулы и связок. Они встречаются у детей в возрасте старше 5 лет. В детском возрасте возможны варианты вывихов во всех суставах, но 70 % всех случаев приходится на повреждения в области локтевого сустава. Клиническая картина вывиха складывается из боли в области сустава, его деформации,…

Популярное
Новое Прочее