Повреждения черепа и мозга (Головная боль)

Главная / Неотложная помощь в педиатрии / Травмы у детей / Повреждения черепа и мозга (Головная боль)

Головная боль усиливается при движении глазных яблок. Часто дети жалуются на приступы приливов к голове, повышенную потливость. При осмотре ребенка в ближайшем посттравматическом периоде обращают на себя внимание при общем удовлетворительном состоянии бледность кожных покровов, вялость, заторможенность, дезориентация в месте и времени.

Для детей раннего возраста чаще характерны возбуждение, двигательное беспокойство, нарушение сна. В отличие от взрослого человека, у ребенка редко наблюдается брадикардия.

Более типичны тахикардия и умеренная артериальная гипотензия с асимметрией частоты пульса и уровня артериального давления на левой и правой руках.

Ушиб головного мозга легкой степени отличается от сотрясения более длительной утратой сознания (до 30 — 40 мин) и возможным появлением признаков пареза лицевого, подъязычного, глазного (гемианопсия) нервов в сочетании с нарушением речи.

Закрытая черепно-мозговая травма с длительной потерей сознания без нарушения витальных функций включает тяжелые степени ушиба мозга и травму с внутричерепными гематомами и сдавленней мозга.

Возникают они как результат падения с высоты, транспортного происшествия, непосредственного сильного удара головой или по голове.

Отличительной чертой этого вида повреждений являются стойкая утрата сознания и четко выраженная очаговая симптоматика. Для внутричерепных гематом патогномонично наличие более (5 — 7 дней для субдуральных) или менее (до 24 ч для эпидуральных кровоизлияний) продолжительного «светлого периода» между травмой и развитием мозговой симптоматики.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Черепно-мозговая травма у детей занимает первое место среди повреждений, требующих стационарного лечения. В 75 % случаев она имеет характер закрытой. Детальная диагностика тяжести черепно-мозговой травмы в условиях догоспитального этапа трудна из-за отсутствия времени и возможности применить дополнительные методы обследования, что не позволяет уточнить продолжительность расстройства сознания и характер внутричерепных кровоизлияний. В связи с этим с…

Повреждения и заболевания уха, горла и носа нередко сопровождаются кровотечениями, удушьем, резкими болями, головокружением, а также менингеальными явлениями и другими симптомами тяжелых и жизнеопасных состояний. Неотложная помощь больным указанной группы может быть оказана только при условии знания основных симптомов патологии ЛОР-органов. При этом нужно помнить, что очень важно соблюдать последовательность необходимых лечебных мероприятий и не…

Для стеноза гортани характерна поза больного, который стремится запрокинуть голову. Имеются инспираторная одышка и изменение голоса. При стенозе трахеи больной предпочитает сидеть согнувшись, выдвинув вперед плечи и опираясь на руки. Голос при стенозе трахеи не меняется. Одышка чаще смешанного характера (удлинение как вдоха, так и выдоха). Гортанная ангина характеризуется быстрым началом, болью при глотании, затруднением…

Могут наблюдаться расстройства сознания различной степени — от оглушения до комы. Очаговая симптоматика при повреждениях средней тяжести проявляется признаками поражения орального отдела ствола в виде нарушения зрачковых и глазодвигательных реакций, снижения корнеальных рефлексов с анизорефлексией. При ушибах тяжелой степени появляются грубые очаговые симптомы, патологический симптом Бабинского, повышение мышечного тонуса, нистагм, параличи и парезы. Дыхание частое,…

Травмы носа, сочетанные с травмами придаточных пазух и пограничных с ними органов, делят на тупые, открытые, сквозные и слепые. Тупые травмы носа и его полости возможны в сочетании с повреждением слезовыводящих путей и слезотечением. При сильном ударе в области корня носа повреждается сетевидная пластинка, что иногда сопровождается ликвореей. Открытыми ранениями называются такие, которые приводят к…

Популярное
Новое Прочее