Чем ниже восприимчивость, тем чаще стертые формы и носительство (Н. Ф. Гамалея). Так, при кори, восприимчивость к которой является практически абсолютной, стертые формы (не считая кори, ослабленной в результате серопрофилактики) встречаются редко, а носительство отсутствует. Наоборот, при полиомиелите, восприимчивость к которому невелика, наиболее частой формой инфекции являются носительство и стертые формы болезни. Ведущую роль в…
Атипичные формы болезни часто наблюдаются при скарлатине, дифтерии, коклюше, эпидемическом паротите, гриппе, кишечных инфекциях, вирусном гепатите, брюшном тифе, эпидемическом полиомиелите. Наиболее часто они встречаются у детей первого года жизни. Атипичному течению инфекции могут способствовать профилактические прививки, не всегда создающие полноценный иммунитет. Больные дети как источники заражения при некоторых инфекциях особенно опасны. Например, грудные дети, больные…
Описаны случаи брюшнотифозного носительства, продолжающегося в течение десятилетий. Длительное носительство обычно связано с наличием хронических воспалительных процессов (холангиты, холециститы, воспаление мочевыводящих путей при тифозном, воспалительное состояние слизистой оболочки кишечника при дизентерийном, тонзиллиты, риниты, назофарингиты при дифтерийном, стрептококковом носительстве). Эпидемиологическое значение носителей-реконвалесцентов очень велико. Близким к хроническому носительству состоянием является персистентная инфекция. Эпидемиологическая роль ее недостаточно…
Механизм заражения специфичен для каждой инфекционной болезни. Он находится в зависимости от локализации возбудителя в организме человека (животного) — источника инфекции. Эта локализация определяет путь выделения микроба в окружающую среду (Л. В. Громашевский). Так, при локализации возбудителя на слизистых оболочках верхних дыхательных путей он выделяется из организма с секретом последних (коклюш, грипп, корь). Если возбудитель…
Например, при коклюше после длительного приступа кашля больной с трудом отделяет комок вязкой мокроты, содержащей возбудителя. Разбрызгивание такого секрета затруднительно; образующиеся крупные капли вследствие своей тяжести быстро осаждаются вблизи больного. Наоборот, в начальном периоде кори жидкий секрет слизистой оболочки носа легко может быть распылен при чиханье на мельчайшие капельки. Чем мельче капельки, тем дольше они…