Ингибиторы серотонина при внутрикожном или внутривенном введении тормозят эту реакцию (Scherbel, 1961). Это явилось основанием для применения у больных ревматоидным артритом и некоторыми другими аллергическими заболеваниями антагонистов серотонина с расчетом на ингибицию его действия (Schmid et al., 1961, и др.).

По данным Scherbel (1961), проводившего испытание ингибиторов серотонина у 200 взрослых, больных ревматоидным артритом и некоторыми другими коллагенозами, наблюдался положительный эффект лечения; уменьшались боли и опухание суставов, общая скованность.

Но одновременно нарастали признаки недостаточности серотонина в центральных регуляторных механизмах (сонливость, умственная депрессия, мышечная слабость). Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы и серотонина снимало указанные явления и вело к смягчению таких симптомов артрита, как повышенная потливость, нарушение вазомоторных реакций, эмоциональная неустойчивость и т. п.

Сочетанное лечение двумя противоположными по действию средствами давало, по Scherbel, благоприятные результаты.

При изучении уровня серотонина в крови (биологическим методом Далглиша с соавторами) у наблюдавшихся нами больных (О. М. Кулябко) отмечена известная пестрота полученных данных.

Наряду с пониженными были выявлены и нормальные, и повышенные значения серотонина. Поэтому правильнее говорить о тенденции к изменению уровня серотонина крови в ту или иную фазу процесса. По данным средних показателей, во время обострения артрита — это тенденция к снижению, при стихании — к повышению. Возможно, тенденция к снижению серотонина в разгар болезни и при особо тяжелых формах — следствие попытки к адаптации ввиду высокой чувствительности тканей больных ревматоидным артритом даже к минимальным количествам этого амина.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

У больных со слабым типом высшей нервной деятельности отмечалось вялое, торпидное течение заболевания. Сходные данные также у взрослых получены 3. Е. Быховским (1957). При исследовании детей с ревматоидным артритом с помощью метода Красногорского обнаружены (В. В. Ленина, 1955) снижение корковой нейродинамики, трудность образования и непрочность условнорефлекторных связей, преобладание фазовых состояний и быстрое наступление разлитого торможения….

Приведенные нами исследования указывают на преобладание у детей с ревматоидным артритом парасимпатических свойств крови. При изучении же состояния вегетативной нервной системы клиническими тестами у большинства из них, как указывалось, наблюдались «симпатические эффекты». Сопоставление степени дистонии вегетативной нервной системы с уровнем отдельных факторов нейрогуморального возбуждения показало, что явления дистонии были клинически тем заметнее, чем отчетливее выступало…

Нередкая локализация неврологических симптомов в дистальных отделах конечностей свидетельствует, по мнению некоторых исследователей, о вовлечении узлов пограничного симпатического ствола (Г. Е. Илютович, 1951; М. Г. Астапенко, 1957). Данные наших многолетних наблюдений за детьми, больными ревматоидным артритом, свидетельствуют о частом нарушении у них психоэмоциональной сферы и поведения и о значительных функциональных отклонениях со стороны вегетативной нервной…

Яркие аллергические проявления в клинической картине, особая тяжесть суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита получили отображение в резких нарушениях вегетативной реактивности и нейрогуморальных факторов. Диссоциация между клиническими симптомами симпатикотонии и парасимпатической активности крови заставляет предполагать у больных этой группы включение в патогенетическую цепь центральных регуляторных механизмов по принципу «противорегуляции». Вовлечение в патологический процесс у больных суставно-висцеральной формой…

Примерно у 10% всех 300 обследованных детей выявлены очаговые симптомы — поражение черепно-мозговых нервов, чаще лицевого или подъязычного; у единичных больных констатировано поражение глазодвигательного нерва. В 2 раза чаще (19%) обнаружено изменение сухожильных рефлексов, преимущественно их повышение (симметричное). Примерно у половины детей, имевших повышенные рефлексы, они сопровождались клонусом. Патологические рефлексы (в основном рефлекс Бабинского) отмечены…

Популярное
Новое Прочее