Сопоставление данных патоморфологического исследования с состоянием функции печени выявило у наблюдавшихся нами детей сравнительно слабую, неадекватную грубым морфологическим изменениям, степень функциональных нарушений органа. Итак, среди прочих клинических проявлений ревматоидного артрита известное место принадлежит изменениям лимфоидных органов и печени.
Они рано включаются в патологический процесс, нередко до формирования стойкого суставного синдрома. Особенно часто клинически выявляется гиперплазия периферических лимфатических узлов, затем печени и селезенки.
Отмечается известный параллелизм реакции этих органов и корреляции степени их увеличения с остротой и тяжестью течения заболевания и аллергическими проявлениями в его клинике.
Увеличение лимфоидных органов и печени, как показали цитологические и гистологические исследования, отражает не только воспалительные изменения, развертывающиеся в них, но и происходящие при этом иммунологические процессы, дающие основание для подтверждения аллергической сущности ревматоидного артрита. Увеличение указанных органов — частый симптом ревматоидного артрита у детей, имеющий диагностическое значение с учетом, конечно, и других признаков заболевания.
Этот симптом ярче выражен в детском возрасте по сравнению со взрослыми.
При ревматоидном артрите наблюдается нарушение функции печени, исследование которой важно для оценки степени общего поражения организма и решения вопросов терапевтической тактики.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева
Поражение почек (Исследования Gardner) Gardner (1962) провел сравнение результатов вскрытий 54 умерших от ревматоидного артрита в 1935 — 1950 гг. (до «эры» кортизона) и 54 — в период 1954 — 1960 гг. До 1950 г. амилоидоз был обнаружен у 5 больных (9,3%), после 1954 г. — у 8 (14,8%), но только один из этих больных…
Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…
Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…
В результате проведенного офтальмологического обследования 187 наблюдавшихся нами детей (окулист И. И. Зандберг) у 24 (12,8%) выявлена та или иная патология глаз. Подавляющее большинство детей осмотрено с помощью щелевой лампы, позволяющей улавливать самые начальные стадии патологических изменений в глазах. У больных с тяжелой суставно-висцеральной формой заболевания сравнительно редко вовлекались в процесс глаза. Наоборот, у детей…
Поскольку соотношение между девочками и мальчиками среди всех наблюдавшихся нами больных составляло 1,5 ; 1, то из этого следует, что у девочек глаза поражаются более часто. Преципитаты были серого цвета, мелкие, реже крупные, сливающиеся. Спаечный процесс у этих детей полностью отсутствовал, дегенеративных изменений на роговице не наблюдалось. Острота зрения не страдала. Лишь у одного больного…
