Изменения со стороны периферической крови (Лейкоцитоз)

Лейкоцитоз — весьма постоянный симптом амилоидоза.

Лейкопения, преимущественно эпизодическая и не ниже 4000 в 1 мм3 (у ребенка 12 лет), встретилась у 83 больных (31%); обычно сниженное число лейкоцитов чередовалось с нормальным, редко — с повышенным. Чем острее протекало заболевание и ярче выступал аллергический компонент в его клинической картине, тем чаще определялся и был более выраженным лейкоцитоз. Наоборот, нормальные цифры лейкоцитов и лейкопения соответствовали более спокойному течению болезни.

Повышенное содержание лейкоцитов в крови при низкой клинической активности наблюдалось только в 2% анализов, при умеренной — в 20% и высокой — в 33% исследований.

Изменения лейкоцитарной формулы у больных отличались известной однотипностью, а именно у подавляющего большинства детей и при многих исследованиях отмечено преобладание нейтрофилов: у 219 из 267 обследованных.

Нейтрофилез, как и лейкоцитоз, значительно чаще определялся у больных суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита, особенно в фазе обострения и при высокой и умеренной его активности.

Более выраженные гематологические сдвиги у больных с тяжелым течением заболевания наблюдались и в отношении содержания лимфоцитов, абсолютное число которых (у большинства) увеличивалось наряду с увеличением нейтрофилов.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Нарушение белкового обмена, характерное вообще для больных ревматоидным артритом, с присоединением амилоидоза усугублялось и приобретало некоторые отличительные черты в виде резкого снижения общего белка и альбуминов, значительного увеличения а2-фракции глобулинов и в меньшей степени B-глобулинов. В протеинурической стадии, в особенности же в отечно-гипотонической и азотемической, выявлялись нарушения некоторых показателей липидного обмена в виде гиперлипидемии, повышения…

Протеинурия — ранний, но неустойчивый симптом; резкие сдвиги в белковом спектре крови — позднее проявление, так же как и отеки. Мочевой осадок, даже в разгар почечной патологии, небогатый. В последние годы появились данные как экспериментаторов, так и клиницистов о неблагоприятном влиянии кортикостероидов и АКТГ на развитие амилоидоза (М. Г. Астапенко, 1965; Laroche, Lagrue, 1958; Ennevaard,…

Поражение почек (Исследования Gardner) Gardner (1962) провел сравнение результатов вскрытий 54 умерших от ревматоидного артрита в 1935 — 1950 гг. (до «эры» кортизона) и 54 — в период 1954 — 1960 гг. До 1950 г. амилоидоз был обнаружен у 5 больных (9,3%), после 1954 г. — у 8 (14,8%), но только один из этих больных…

Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…

Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…

Популярное
Новое Прочее