Рубрика: Особенности иммунологических сдвигов при ревматоидном артрите у детей
Известно, что основу каждой иммунологической реакции составляет встреча антигена с антителом. Морфологическим субстратом иммунологических процессов в организме, как в настоящее время установлено многими экспериментальными и клиническими наблюдениями, является лимфоидная ткань с центральной фигурой специфических иммунологических реакций — зрелым лимфоцитом.
Он проявляет себя в качестве предшественника антителообразующих клеток, носителя иммунологической памяти, эффектора некоторых специфических реакций (в том числе и аллергической гиперчувствительности) и передатчика иммунологической информации из одних лимфоидных органов в другие (Л. Н. Фонталин, 1967; Дж. Миллер, П. Дукор, 1967, и др.).
Некоторые из указанных положений окончательно доказаны, другие — спорны и требуют уточнения. Твердо установленным фактом является способность плазматических клеток продуцировать γ-глобулины (возможно, и 6-глобулины) крови, в том числе и антитела.
Лимфоидные органы и некоторые другие органы и ткани в ходе иммунизации претерпевают значительные изменения, выражающиеся в лимфоидной пролиферации, нарастании числа «бластов», плазмоклеточной инфильтрации с выраженной пиронинофилией клеток, указывающей на повышенный синтез РНК; при особенно интенсивном антигенном раздражении наблюдается миелоидная метаплазия лимфоидной ткани.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева
Изучением протеинограммы методом электрофореза на бумаге у 213 наблюдавшихся нами больных
Изучением протеинограммы методом электрофореза на бумаге у 213 наблюдавшихся нами больных выявлено: статистически достоверно повышенное по сравнению с нормой содержание общего белка при всех вариантах клинического течения как в период обострения, так и в фазе стихания; снижение альбуминов и повышение а2- и γ-глобулинов. Самая резкая и стойкая диспротеинемия констатирована у больных с суставно-висцеральной формой артрита. […]
Патологическое значение циркулирующих противотканевых антител
Патологическое значение циркулирующих противотканевых антител в патогенезе различных заболеваний, в том числе и ревматоидного артрита, в настоящее время усиленно дискутируется. Отсутствие специфичности аутоантител, позднее появление их в крови, невозможность переноса аутоиммунных заболеваний с помощью сывороток в эксперименте и некоторые другие соображения склоняют многих ученых усомниться в повреждающей их роли в возникновении тканевых поражений (А. И. […]
Реакция лимфоидной ткани
Установлено, что уже в ранней фазе ревматоидного артрита у детей наблюдается реакция лимфоидной ткани, выражающаяся в оживлении лимфопоэза, появлении «бластов», повышении количества ретикулярных и плазматических клеток с накоплением в последних рибонуклеиновой кислоты. Указанные сдвиги, согласно современной концепции, свидетельствуют об иммунологической перестройке и характеризуют ревматоидный артрит как заболевание, в основе которого лежат иммунизаторные процессы. Последние в […]
Измененные агрегированные γ-глобулины
Известно, что ревматоидный фактор реагирует лучше с измененными агрегированными γ-глобулинами и не только человеческими, но и бычьими и других млекопитающих. Это дало повод думать, что ревматоидный фактор направлен против денатурированных белков и именно таких его группировок, которые являются общими для различных млекопитающих (Glynn, 1962). Известным подтверждением концепции о ревматоидном факторе как аутоантителе являются исследования ряда […]
Исследование ревматоидного фактора и его ингибиторов в сыворотке крови
Исследование ревматоидного фактора и его ингибиторов в сыворотке крови показало, что организм детей, больных ревматоидным артритом, как и взрослых, обладает способностью в ответ на заболевание продуцировать ревматоидный фактор, но в значительно меньшем количестве. По этой причине его удается выявить обычными тестами в крови детей в 2 1/2 — 3 раза реже, чем у взрослых, и […]
Исследования Mc Cormick (1963)
Mc Cormick (1963) на основании серии аналогичных исследований полагает, что ревматоидный фактор может возникать как антитело к аутоантигену (возможно, агрегированному yG-глобулину) при соединении их внутриклеточно. Близки к указанным исследования синовиальной ткани больных ревматоидным артритом, проведенные Г. В. Орловской с соавторами (1966), А. Новославски, В. Бжоско (1966). На основании проведенных исследований два последних автора пришли к […]
Вопрос об аутоспецифичности и патогенетическом значении ревматоидного фактора
Вопрос об аутоспецифичности и патогенетическом значении ревматоидного фактора остается во многом неразрешенным, требующим дальнейшей детальной разработки и обсуждения. Для определения ревматоидного фактора в сыворотке крови и некоторых других биологических жидкостях к настоящему времени предложены различные методы. Почти все они основаны на большой реагентоспособности ревматоидного фактора — его свойстве связываться с γ-глобулинами, адсорбированными на поверхности различных […]
Клинико-иммунологическими сопоставлениями различных авторов
Клинико-иммунологическими сопоставлениями различных авторов выявлены следующие общие закономерности, характерные для больных ревматоидным артритом взрослых: ревматоидный фактор чаще и в более высоких титрах определяется в поздние сроки заболевания, особенно после 3-летней его давности; интенсивность и частота появления ревматоидного фактора находятся в тесной связи с тяжестью анатомических изменений в суставах, преобладанием пролиферативного компонента воспаления, наличием ревматоидных узелков […]
Процесс сенсибилизации
В процессе сенсибилизации, помимо антителопродуцирующих клеток, в организме появляются лимфатические клетки со специфически повышенной реактивностью к введенному антигену, т. е. клетки, обладающие иммунологической памятью, как теперь их принято называть. Свойство иммунологической памяти лежит в основе ревакцинаторного эффекта, аллергической гиперреактивности замедленного типа, реакций трансплантационного иммунитета и не передается антителами. Существует гипотеза (А. Я. Алымов, Л. Н. […]
Данные литературы (Muller (1962))
Использовав сводные материалы из литературы в отношении 314 детей больных ревматоидным артритом детей, он определил среднюю частоту обнаружения у них ревматоидного фактора в 20%. Нами проведено определение ревматоидного фактора в сыворотке крови у 177 детей, больных ревматоидным артритом, у 338 больных другими заболеваниями и у 23 здоровых. Для исследования ревматоидного фактора был использован латекс-тест. Реакцию […]