При учете функциональных нарушений в органах чувств всегда следует иметь в виду, что эти нарушения являются результатом не только изменений в соответствующем сензорном аппарате (периферический сегмент анализатора), но и изменений со стороны центральной (корковой) части анализатора.
В заключение следует еще раз подчеркнуть большое разнообразие синдромов, входящих в клинику нервной формы ревматизма. Поэтому термин «мозговой ревматизм» выражает сборное, весьма общее понятие.
Прав В. В. Михеев, считая, что термин «церебральный ревматизм» может быть принят только в качестве предварительного рабочего диагноза. Правильнее было бы говорить о ревматическом энцефалите и менингоэнцефалите, о ревматическом диэнцефалите и хорее, о ревматическом паркинсонизме и ревматическом диссеминированном энцефалите, об эпилептиформенных припадках при мозговом ревматизме и др., так как эти понятия характеризуют сущность поражения мозга.
Такое разнообразие синдромов при ревматизме мозга приближает его к ряду заболеваний нервной системы. Как видно из самих синдромов, ревматизм может давать картину врожденной или иного рода эпилепсии, паркинсонизма, мозгового инсульта различной этиологии, различных форм энцефалитов вирусной и иной этиологии, как и различных психических заболеваний и пр.
Для отличия мозгового ревматизма от всех этих заболеваний необходимо при дифференциальном диагнозе учитывать несколько характерных клинических черт этой болезни.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
По литературным данным, процент клинически распознаваемых перикардитов колеблется в весьма широких пределах — от 5,6 до 26,5% [В. О. Мочан, М. М. Бубнова и М. Н. Скворцова, З. И. Эдельман, Е. В. Ков: лева и многие другие — цит. по Л. Д. Штейнберг). У детей перикардит наблюдается чаще, чем у взрослых. На секции, по данным…
В. Р., 13 лети, и. б. 684/1957 г. Заболел ревматизмом в возрасте б с половиной лет. Процесс протекал подостро, с затяжным характером, с ясно выраженным волнообразным ходом, частыми обострениями и короткими периодами затихания. Лечился несколько раз в больничных учреждениях. В институт поступил в очень тяжелом состоянии с диагнозом: ревматизм, активная фаза, подострое затяжное течение, сердечно-суставная…
Судьба больного ревматизмом ребенка решается тем, как и насколько поражено сердце ревматическим процессом, а также и характером остаточных явлений при этом поражении. Вот почему изучению изменений сердца при ревматизме еще в более далеком прошлом уделялось много внимания клиницистами и морфологами, а в последнее время также и гистохимиками, и биохимиками. Основные достижения в области патогенеза и…
Ограниченные спайки также могут вызвать тяжелые нарушения кровообращения, будучи локализованными в области устий верхней и нижней полых вен. Спайки в области первой могут привести к появлению изолированных отеков в области головы и верхних конечностей; прогноз их всегда серьезный. Ревматический перикардит, в отличие от туберкулезного, развивается не изолированно, а всегда в сочетании с ревматическим миокардитом и…
По данным П. Г. Кишш, Д. Сутрели, эти особенности систематизированы следующим образом: В детском возрасте в чистом виде воспалительные поражения сердца не встречаются; изменения со стороны сердца, наступающие в результате воздействия самых разнообразных вредных агентов, в морфологическом отношении почти всегда имеют смешанный характер — воспаление, дегенерация и следующее затем состояние рубцевания, наступающее в подострой или…