Вопрос о проницаемости получает новые направления после выяснения трех типов капиллярной структуры.
При первом типе эндотелий покрыт сплошной, лишенной каких бы то ни было межуточных пространств, базальной мембраной. Такой тип капилляров устанавливается в мышцах, центральной нервной системе, легких, коже. Допускается, что обмен в них осуществляется путем так называемого cytopempsis (Jennings et al., 1962), при котором определенные капли циркулирующей плазмы принимаются посредством пиноцитоза из просвета капилляра и передаются тканям.
В клетках эндотелия в таких случаях обнаруживают вакуолы диаметром 400 — 600 А. Второй тип капилляров отличается характерной внутриклеточной фенестрацией эндотелия, причем базальная мембрана сохраняет свой непрерывный характер.
Такие капилляры обнаруживают в почках, кишечных ворсинках, эндокринных железах. Третий тип характеризуется прерывистой эндотелиальной стенкой.
Между ретикулоэндотелиальными клетками существуют значительные клеточные свободные пространства.
Этот тип капилляров встречается в печени, селезенке и костном мозге. Перикапиллярный слой отличается нежной ретикулярной структурой с аргирофильными волокнами, расположенными между молекулами гиалуроновой кислоты.
В стенке капилляров обнаруживаются различные нервные рецепторы, обеспечивающие регуляторные процессы механизмов внесосудистой циркуляции. Морфологическое и функциональное единство между капиллярами и соединительной тканью, которая их окружает, дало основание некоторым авторам ввести ряд новых понятий, уже получивших права гражданства.
Речь идет о таких понятиях, как «сосудисто-тканевая единица» (Григорьева), «гистио-капиллярное единство» (Businco), «Histion» (Letterer, 1959, 1967). Белковые молекулы более ограниченных размеров (например, альбумин, большинство глобулинов) проникают путем ограниченной диффузии через базальную капиллярную мембрану. Условия свободного перехода крупных белковых молекул существуют только в капиллярном эндотелии печени, селезенки и костного мозга.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов