Чем острее процесс, тем ярче и более стойко покраснение кожи и ее последующая пигментация, по наличию которой можно судить о бывшем воспалении суставов, даже после ликвидации всех явлений. В связи с отечностью суставов и болями наблюдается неполное замыкание кисти в кулак.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит у некоторых детей к тяжелым деформациям кистей и стоп с развитием изменений, характерных для взрослых.

Воспаление в, области запястно-пястных и предплюсне-плюсневых отделов кистей и стоп у детей характеризуется болями, припухлостью и местным повышением температуры без изменения кожи или с легкой ее гиперемией (обычно на стопах).

Из пястно-фаланговых сочленений страдают обычно второе и третье и, как правило, на обеих кистях; из плюснефаланговых — первое и второе.

Опухание этих суставов не всегда выступает достаточно отчетливо. У некоторых больных только развитие сгибательной контрактуры в области пястно-фаланговых сочленений фиксирует внимание на поражении последних.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

При воспалении, в частности у больных ревматоидным артритом, резко нарастает инфильтрация синовии лимфоцитами и другими мононуклеарами, а в суставной жидкости накапливаются, наоборот, нейтрофилы. Указанная диссоциация, по мнению М, Зиффа (1965), остается еще до конца не расшифрованной; возможно, играет роль большая лабильность гранулоцитов по сравнению с лимфоцитами. В последнее время появился ряд сообщений о том, что…

Синовит любой этиологии ведет к снижению концентрации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Decker и соавторы (1959) исследовали содержание гиалуроновой кислоты в суставной жидкости у 80 больных с различными заболеваниями. Самая низкая концентрация наблюдается у больных артритом инфекционного происхождения и ревматодиным артритом. При травматическом синовите, остеоартрите, системной красной волчанке снижение гиалуроновой кислоты было выражено в меньшей…

Wilkinson, Jones (1962) определяли фракции протеинов электрофорезом на бумаге в сыворотке и синовиальной жидкости у больных с различными заболеваниями суставов, такими, как остеоартрит, травматический синовит, ревматизм, ревматоидный артрит, миеломатоз и др. Было установлено, что при большинстве заболеваний общая картина белков сыворотки и синовиальной жидкости одинакова, но у больных ревматоидным артритом имелись некоторые отличия. У них…

Как следствие иммунологической реакции следует, очевидно, рассматривать и снижение комплементарной активности синовиальной жидкости — признак, весьма характерный для больных ревматоидным артритом (Gangi et al., 1969). У них наблюдается также повышение активности лактатдегидрогеназы и кислой фосфатазы синовиальной жидкости, что некоторые авторы предлагают использовать в качестве дополнительных дифференциально-диагностических тестов (Gietka et al., 1968; Gangi et. al., 1969,…

Наиболее частым рентгенологическим признаком ревматоидного артрита является остеопороз. Он выявлен у 166 из 225 наблюдавшихся нами детей, обследованных рентгенологически в Институте педиатрии АМН СССР (Т. Д. Миримова). В ранние фазы заболевания (до 3 — 6 месяцев) остеопороз отмечен в 2 раза реже, чем в более поздние сроки. Однако довольно частое его обнаружение на первых этапах…

Популярное
Новое Прочее