Изменения кожи, волос и ногтей у наблюдаемых нами детьми (Аллергическая макуло-папулезная и уртикароподобная сыпь)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Краткие клинико-статистические данные / Изменения кожи, волос и ногтей у наблюдаемых нами детьми (Аллергическая макуло-папулезная и уртикароподобная сыпь)


Аллергическая макуло-панулезная и
уртикароподобная сыпь при ревматоидном артрите

Аллергическая макуло-панулезная и уртикароподобная сыпь при ревматоидном артрите


Чаще всего приходилось наблюдать макуло-папулезную и уртикарную сыпь, реже — макулезную. При этом на одних участках тела у одного и того же больного преобладали пятнистые высыпания, на других — пятнисто-узелковые или в виде волдырей в зависимости от степени инфильтративных изменений в коже и ее отека.

У больных с выраженной аллергической настроенностью преобладали сыпи типа крапивницы (уртикароподобные), при этом у некоторых больных их появление сочеталось с ангионевротическими отеками в области лица (губы, уши, верхнее веко).

Сыпь имела розовый цвет, диаметр отдельных элементов самый различный:
от булавочной головки и чечевицы до 20-копеечной монеты и серебряного рубля. У большинства детей сыпь редкая, с отдельными слившимися элементами, реже, при особой яркости высыпаний, наблюдалось их слияние с образованием причудливых фигур. В, единичных случаях констатирована анулярная сыпь, но ярче окрашенная и более грубая, чем при ревматизме.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

У всех наблюдавшихся нами 20 детей с аллергическим субсепсисом сыпь фигурировала в качестве основного признака. Очень часто (у 47 из 80) она определялась и у больных с непрерывно рецидивирующим течением, причем в начале болезни у 18 из них была одним из ведущих симптомов, что в сочетании со слабым суставным синдромом и высокой лихорадкой создавало картину,…

Локализация — самая различная, чаще всего на конечностях, туловище, редко на лице, иногда только над некоторыми из пораженных суставов. При рецидивирующих высыпаниях место их расположения менялось, так же как и интенсивность и характер самих элементов. Сыпь у наблюдавшихся нами детей не отличалась стойкостью, появляясь и исчезая в течение 1 — 2 суток или даже часов,…

Плазмоклеточная инфильтрация, как известно, является морфологическим отражением иммунизаторного процесса — одного из звеньев в сложном патогенезе ревматоидного артрита, тесно связанного с патологией неклеточных структур соединительной ткани. Применение глюкокортикоидов в оптимальной дозе обычно очень быстро снимало сыпь наряду с другими острыми симптомами. Однако если активность заболевания не удавалось снизить, при уменьшении дозы или отмене гормонов сыпь…

У многих детей определяются признаки полигиповитаминоза: ангулярный стоматит, десквамативный глоссит, сухость кожи на разгибательных поверхностях конечностей с ороговением волосяных фолликулов, шелушение, пеллагроидная пигментация в области шеи, внутренних поверхностей плеч, бедер и т. д. Чрезвычайно характерен вид кожи над пораженными суставами: она атрофична, при экссудативных явлениях натянута, блестяща, с просвечивающими сосудами. Над мелкими суставами кистей рук…

При ощупывании кожи и подкожножировой клетчатки обращали на себя внимание вялость и дряблость кожи, снижение тургора тканей у большинства детей. Но у некоторых детей с непрерывно рецидивирующим и первично хроническим течением заболевания мы отмечали уплотнение тканей, особенно в области голеней, в меньшей степени — бедер и живота, отдаленно напоминавшее таковое при дерматомиозите. У них более…

Популярное
Новое Прочее