Патологические изменения иммунологических механизмов, как это в настоящее время показано огромным числом исследований, лежат в основе механизма развития многих патологических процессов, включая и коллагенозы.
При коллагеновых заболеваниях, в том числе ревматоидном артрите, найдены патоморфологические изменения в зобной железе, аналогичные таковым при аутоаллергических заболеваниях типа тиреоидита Хашимото (Burnet, Mackay, 1962, и др.). Muller и соавторы (1962) полагают, что причиной некоторых болезней с аутоаллергическим генезом является формирование в зобной железе «запрещенных» клонов лимфоидных клеток, иммунологически активных в отношении различных тканей тела, мигрируя в которые они осуществляют разрушительную деятельность. Иначе, имеются попытки привлечь к объяснению патогенеза коллагенозов клонально-селекционную теорию Бернета (1959).
С целью изучения особенностей иммуногенеза на клеточном уровне у наблюдавшихся нами больных было проведено исследование цитологической картины некоторых лимфоидных органов.
Изучены: цитология пунктатов периферических лимфатических узлов и отпечатков с поверхности миндалин, состояние тканей миндалин, удаленных при операции тонзиллэктомии, патоморфология лимфоидных органов по результатам вскрытий 5 умерших от ревматоидного артрита детей.
На вскрытии у 4 из 5 умерших обнаружено увеличение лимфатических узлов (у всех 4 — висцеральных, а у 3 — и периферических). Гистологическое исследование лимфатических узлов показало гиперплазию ткани с явлениями подострого и хронического лимфаденита и плазматизации — замещение лимфоидных клеток фолликулов плазматическими.
У 2 больных с распространенным амилоидозом в мякотном слое лимфатических узлов и стенках сосудов обнаружено отложение амилоида.
Наблюдался также фиброз и склероз ткани узлов. На ощупь, особенно у больных с амилоидозом, они имели плотную консистенцию.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева
Иммунология детского ревматоидного артрита имеет существенные отличительные черты по сравнению с иммунологическими процессами при этом заболевании у взрослых, что отражается и на клинических особенностях заболевания у детей. Известно, что высокие титры ревматоидного фактора в крови взрослых коррелируют с упорным торпидным течением ревматоидного артрита и выраженным пролиферативным компонентом воспаления в суставах, иначе, с клиническими симптомами гиперчувствительности…
Вопрос об аутоспецифичности и патогенетическом значении ревматоидного фактора остается во многом неразрешенным, требующим дальнейшей детальной разработки и обсуждения. Для определения ревматоидного фактора в сыворотке крови и некоторых других биологических жидкостях к настоящему времени предложены различные методы. Почти все они основаны на большой реагентоспособности ревматоидного фактора — его свойстве связываться с γ-глобулинами, адсорбированными на поверхности различных…
Клинико-иммунологическими сопоставлениями различных авторов выявлены следующие общие закономерности, характерные для больных ревматоидным артритом взрослых: ревматоидный фактор чаще и в более высоких титрах определяется в поздние сроки заболевания, особенно после 3-летней его давности; интенсивность и частота появления ревматоидного фактора находятся в тесной связи с тяжестью анатомических изменений в суставах, преобладанием пролиферативного компонента воспаления, наличием ревматоидных узелков…
Использовав сводные материалы из литературы в отношении 314 детей больных ревматоидным артритом детей, он определил среднюю частоту обнаружения у них ревматоидного фактора в 20%. Нами проведено определение ревматоидного фактора в сыворотке крови у 177 детей, больных ревматоидным артритом, у 338 больных другими заболеваниями и у 23 здоровых. Для исследования ревматоидного фактора был использован латекс-тест. Реакцию…
В процессе сенсибилизации, помимо антителопродуцирующих клеток, в организме появляются лимфатические клетки со специфически повышенной реактивностью к введенному антигену, т. е. клетки, обладающие иммунологической памятью, как теперь их принято называть. Свойство иммунологической памяти лежит в основе ревакцинаторного эффекта, аллергической гиперреактивности замедленного типа, реакций трансплантационного иммунитета и не передается антителами. Существует гипотеза (А. Я. Алымов, Л. Н….
