Мезатон (фенилэфрин) — синтетический препарат, является сильным стимулятором периферических α-адренорецепторов. Частично его эффекты могут зависеть от освобождения норадреналина из пресинаптических окончаний.

Мезатон преимущественно влияет на сердечнососудистую систему. Внутривенное и подкожное введение мезатона вызывает повышение артериального давления (систолического и диастолического), которое имеет большую длительность (20 мин после внутривенного и 50 мин после подкожного введения), чем после инфузии норадреналина.

Подъем артериального давления сопровождается рефлекторной брадикардией, которую можно блокировать атропином, после чего частота сердечных сокращений несколько возрастает. Мезатон слабо снижает сердечный выброс и повышает ОПСС, суживая большинство сосудов, в том числе вен, сопротивление которых возрастает несильно.

Почечный, селезеночный, кожный кровоток, а также кровообращение в конечностях снижаются, в то время, как коронарный кровоток возрастает. Повышается давление в легочных сосудах после введения мезатона.

В целом препарат очень похож по своим эффектам на норадреналин, но почти полностью лишен положительного хроно- и инотропного действия.

Сердечные аритмии возникают очень редко — при использовании чрезмерно больших доз мезатона. Характерная для его действия рефлекторная брадикардия даже позволяет использовать мезатон с целью прекращения пароксизмальной предсердной тахикардии.

Следует помнить, что все (β-адреномиметики уменьшают всасывание лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте. Этот эффект может сохраняться несколько дней после инфузии адреномиметиков. Введение мезатона осуществляют так же, как норадреналина, но при этом используют 0,5 — 1 мл 1 % раствора мезатона. Последний является менее адекватным субстратом для МАО и КОМТ, чем норадреналин, что объясняет большую длительность действия мезатона.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Увеличение силы сердечных сокращений и сердечного выброса приводит к ликвидации тахикардии и дефицита пульса, уменьшению размеров дилатированного сердца, увеличению диуреза и ликвидации отеков, возрастанию жизненной емкости легких и исчезновению одышки и цианоза. Кроме перечисленных эффектов СГ вызывают повышение тонуса сосудов сердца, легких, брюшной полости. Фармакокинетика СГ. В неотложной терапии используют внутривенное введение СГ (струйное медленное…

Механизм действия. Кортикостероиды сенсибилизируют α-адренорецепторы мышечного слоя сосудистой стенки по отношению к эндогенным катехоламинам (норадреналин и адреналин), а также их синтетическим аналогам. Кроме того, считают, что глюкокортикоиды (ГК) способствуют лучшему проникновению катехоламинов к адренорецепторам и уменьшают их инактивацию. В крови ГК находятся в связанном состоянии с альбуминами и со специальным глобулином — гликопротеином транскортином (неактивная…

Фармакологическая характеристика других β-адреномиметиков, используемых при синдроме бронхиальной обструкции, представлена в табл. 6 в сравнении с характеристикой фармакологических свойств адреналина. Как свидетельствуют данные, бронхорасширяющее действие любого из β-адреномиметиков слабее, чем у адреналина. Однако большая устойчивость к ферментам, инактивирующим катехоламины, и, следовательно, большая продолжительность действия, эффективность при ингаляционном и энтеральном введении — серьезное преимущество орципреналина сульфата,…

Поддерживающая доза рассчитывается в процентах от полной терапевтической дозы (доза насыщения) с учетом коэффициента элиминации — процент от введенной дозы, на который она уменьшается за сутки. Для дигоксина это значит, что полную терапевтическую дозу надо умножить на 0,3 (коэффициент элиминации 30 %), а для строфантина на — 0,5 (коэффициент элиминации 50 %). Поддерживающую дозу делят…

Вполне понятно, что наиболее эффективным способом борьбы с ацидозом является устранение причин, вызвавших его развитие. Однако в тяжелых экстренных ситуациях используют и симптоматическую терапию. Натрия гидрокарбонат диссоциирует на натрий и гидрокарбонатный анион, который соединяет ионы водорода с образованием угольной кислоты. Катион водорода связывается только во внеклеточной жидкости, в клетку гидрокарбонатный ион не проникает и внутриклеточный…

Популярное
Новое Прочее