Электрокардиография (Данным Orgain, Martin a. Anderson)

По данным Orgain, Martin a. Anderson и др., у больных с тяжелым течением ревматического процесса и значительными поражениями сердца электрокардиографические изменения обнаружены в 100% случаев, при более легком течении процесса — в 66%, а у детей с неясно выраженными сердечными изменениями — в 33%. Электрокардиографические изменения у больных ревматизмом детей не специфичны для ревматизма.

Поэтому эти изменения используются больше для выявления активного ревматического процесса и его характеристики у больных ревматизмом детей, чем для решения вопроса о наличии ревматического заболевания. Измерения электрокардиограммы детей, больных ревматизмом, имеют некоторые особенности, которыми можно воспользоваться в известной степени и при проведении дифференциального диагноза.

Электрокардиографические изменения
при ревматизме прежде всего более устойчивы, чем при хроническом тонзиллите и вегетативных дистониях неревматического происхождения, с которыми чаще всего приходится проводить дифференциальный диагноз, особенно при более легко протекающих формах ревматического заболевания.

Одновременное сочетание нескольких показателей электрокардиографических отклонений гораздо более характерно для больных ревматизмом, чем для больных другими болезнями.

Так, например, экстрасистолия без других патологических отклонений более типична для функциональных нарушений миокарда, а при сочетании с другими изменениями (например, нарушения проводимости и др.) — для органических изменений миокарда и, в частности, для ревмокардита.

Наконец, различные изменения электрокардиограммы у больных ревматизмом детей развиваются в известной последовательности, зависящей от характера и длительности ревматического процесса.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

При сепсисе и септических состояниях температурная реакция выступает на передний план. Она доминирует и играет роль клинической картине как ведущий симптом. С затиханием ее стихает и острота болезненного процесса, а наряду с этим стихают и все остальные показатели. Вторым важным отличительным признаком является картина крови. У больных ревматизмом налицо полинуклеоз с лейкоцитозом или без такового,…

А. Б., 6 лет, и. б. 390/1955 г. Зимой ребенок несколько раз жаловался на боли в области левого локтя и обоих колен. За 9 дней до поступления на лечение в институт был укушен комаром в области левого колена. В результате расчесов на месте укуса появилась корочка, которая вторично была расчесана. В месте расчеса пвявилась краснота,…

М. П., 14 лет, и б. 885/1960 г. и. 233/1962 г. Ребенок заболел ревматизмом в декабре 1957 г. после перенесения гриппа с сердечно-суставными изменениями. Осенью 1908 г. после тонзиллэктомии наступил новый ревматический приступ, по поводу которого лечился в клинике более двух месяцев. В течение двух лет чувствовал себя очень хорошо. Осенью 1960 г. начался новый…

Введенное некоторыми авторами понятие «ревмосепсис» для тех случаев, когда возвратный ревмокардит протекает в тяжелой форме, с высокой температурой, мы считаем неправильным. Понятие «ревмосепсис» является выражением переходного состояния от ревмокардита к подострому септическому эндокардиту и предполагает переход ревматизма в подострый септический эндокардит. Однако это два различных заболевания, не имеющих ничего общего друг с другом. На основе…

Хронический полиартрит может начаться незаметно, постепенно. Однако у детей он начинается чаще всего остро. В таких случаях клиническая картина характеризуется высокой температурой (септической или продолжительной), которая, в отличие от ревматической, остается высокой, стойкой и не поддается лечению. Очень часто ход ее волнообразен, причем периоды стихания чередуются с периодами нового обострения. В таких случаях и суставной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее