Специфическая гипосенсибилизация (Анализ причин развившихся побочных реакций)

Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Специфическая гипосенсибилизация (Анализ причин развившихся побочных реакций)

Анализ причин развившихся побочных реакций позволил авторам прийти к заключению, что в 27% случаев эти реакции явились следствием перехода от старого к свежему аллергену, в 10% осложнения возникли в результате ошибки в подборе дозы и нарушения техники введения аллергена, в 4% случаев развитие побочных реакций было связано со слишком длинными или короткими интервалами между введениями аллергенов.

В 59% случаев осложнений авторам не удалось объяснить причину их возникновения. Более удобным для применения, особенно в условиях аллергологических кабинетов, является метод специфической гипосенсибилизации аллергенами пролонгированного действия.

Проведение специфической гипосенсибилизации у детей с применением гидрата окиси алюминия для депонирования ex tempore водно-солевых экстрактов аллергенов из домашней пыли и пыльцы растений обеспечивает медленное поступление их в организм, давая возможность увеличить интервалы между инъекциями до 1 нед и уменьшить количество инъекций до 10 — 12 на курс лечения; при этом терапевтическая эффективность данного метода иммунотерапии бытовыми и пыльцевыми аллергенами остается столь же высокой, что и при классическом способе ее проведения [Баранова Н. Ф., 1979].

Преимущество проведения специфической гипосенсибилизации полудепонированными экстрактами аллергенов в более редком возникновении и легком течении побочных реакций [Баранова Н. Ф., 1979; Debelic М 1978]. В литературе имеются указания на эффективность пероральной специфической гипосенсибилизации у детей [Кожемяка А. И., Солодун А. К., 1979; Потемкина А. М., Тимербаева Г. М., 1982; Stemman Е. A. et al., 1979]. По данным В. С. Мошкевич, Н. Д. Беклемишева, Т. К. Кравцовой (1976), специфическая гипосенсибилизация при поллинозах с успехом может быть проведена аэрозолями пыльцевых аллергенов.

Для проведения специфической гипосенсибилизации у детей с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой используются бактериальные аллергены. Как указывалось выше, одной из особенностей течения данной формы бронхиальной астмы является связь возникающих приступов затрудненного дыхания с обострениями очагов хронической инфекции и интеркуррентными острыми воспалительными заболеваниями. В связи с этим большое значение у этих больных приобретает предварительное лечение, направленное на тщательную санацию очагов инфекции и достижение устойчивой ремиссии.

Для проведения специфической гипосенсибилизации приготавливают разведение 1 кожной дозы бактериальных аллергенов, содержащихся в 0,1 мл (1:1 000 000, 1:100 000, 1:10 000, 1:1000, 1:100, 1:10).

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Противопоказано проведение специфической гипосенсибилизации при: туберкулезе, бруцеллезе и других хронических инфекциях в активной фазе воспалительного процесса; активной фазе ревматизма, декомпенсированных ревматических пороках, различных формах диффузных болезней соединительной ткани (коллагенозы); острых и хронических заболеваниях внутренних органов с их функциональной недостаточностью; психических заболеваниях, болезнях нервной и эндокринной системы (органические поражения центральной нервной системы, диабет, тиреотоксикоз и др.);…

Первое введение поддерживающей дозы производят через 1 нед после завершения основного курса специфической гипосенсибилизации; интервал между первым и вторым введением поддерживающей дозы составляет 2 нед, между вторым и третьим введением — 3 нед. В последующем поддерживающая доза аллергенов вводится 1 раз в 3 нед. У детей с атопической бронхиальной астмой, обусловленной сенсибилизацией к аллергенам домашней…

Проведенный нами анализ эффективности специфической гипосенсибилизации у детей с неинфекционно-аллергической (атопической) формой бронхиальной астмы, получавших специфическую гипосенсибилизацию аллергенами домашней пыли (100 детей), сочетанием бытовых и пыльцевых аллергенов (80 детей) и пыльцевыми аллергенами (20 детей), свидетельствует о высокой эффективности этого метода лечения. После 1 года лечения положительные результаты терапии отмечены у 84% больных, причем у большинства…

Положительные результаты терапии примерно одинаково часто наблюдаются как у детей, у которых этиологическим фактором болезни является бытовая аллергия, так и у детей с бронхиальной астмой, обусловленной развитием сочетанной сенсибилизации к бытовым и пыльцевым аллергенам или одним пыльцевым аллергенам. У ряда детей после окончания специфической гипосенсибилизации по данным кожных проб наблюдается снижение гиперчувствительности к причинно-значимым аллергенам,…

Повышению эффективности специфической гипосенсибилизации способствует и своевременное лечение сопутствующих бронхиальной астме других аллергических заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. Наши наблюдения показывают, что проведение специфической гипосенсибилизации при атопической бронхиальной астме с подключением максимальных доз витамина В6 ведет к уменьшению числа обострений болезни и снижению частоты интеркуррентных острых респираторных заболеваний и обострений очагов хронической инфекции. При…

Популярное
Новое Прочее