Главная / Бронхиальная астма у детей / Лечение / Специфическая гипосенсибилизация (Снижение синтеза реагинов)
Снижение синтеза реагинов при специфической гипосенсибилизации может в свою очередь быть следствием изменений в различных звеньях клеточного иммунитета. Полагают, что снижение уровня IgE в процессе иммунотерапии происходит из-за уменьшения функциональной активности Т-лимфоцитов-хелперов и увеличения активности Т-лимфоцитов-супрессоров, приводящих к снижению активности В-лимфоцитов, продуцирующих IgE [Schopf L.E., 1978; Rivlin J. et al., 1981].
Терапевтический эффект при атопической бронхиальной астме у детей в процессе специфической гипосенсибилизации аллергенами домашней пыли сопровождается стимуляцией антигенспецифических супрессоров [Шиленок И. Г., Богданова Т. А., 1982].
Участие клеточного иммунитета в механизмах специфической гипосенсибилизации у детей с бронхиальной астмой подтверждается и нарастанием относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов, бластной трансформации лимфоцитов на фитогемагглютинин в процессе лечения [Ботвиньева В. В., 1982], снижением числа лимфоцитов, превращающихся в бластные формы при контакте с этиологически значимыми аллергенами [Каганов С. Ю. и др., 1976; Assem S. К., 1976].
О повышении функциональной активности клеточного иммунитета в процессе иммунотерапии свидетельствует и увеличение активности сукциндегидрогеназы и а-глицерофосфатдегидрогеназы в лимфоцитах крови больных бронхиальной астмой [Лебедева В. А., Нарцисов Р. П., Елунина С. Е., 1976].
Специфическая гипосенсибилизация оказывает стимулирующее влияние на местный иммунитет, что подтверждается обнаружением повышенных уровней секреторных иммуноглобулинов у детей [Соколова Т. С. и др., 1983]. Обнаруженный феномен может способствовать повышению барьерной функции слизистой оболочки дыхательного тракта по отношению к экзогенным аллергенам.
За последние годы накоплен обширный фактический материал, свидетельствующий о том, что эффективность специфической гипосенсибилизации связана не только с изменениями в иммунной системе. Проведение ее затрагивает состояние и других функциональных систем организма.
«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин
Это наиболее эффективный метод лечения бронхиальной астмы, позволяющий добиться длительной ремиссии и выздоровления. Принцип его заключается во введении больному постепенно возрастающих доз этиологически значимых аллергенов для достижения толерантности организма к ним. Специфическая гипосенсибилизация показана прежде всего при клинических формах бронхиальной астмы, обусловленных сенсибилизацией к аллергенам, устранить которые из окружающей обстановки заболевшего бронхиальной астмой ребенка не…
Специфическая гипосенсибилизация у детей с бронхиальной астмой ведет к повышению активности неспецифической системы защиты организма — содержания пропердина, титра комплемента, фагоцитарной активности лейкоцитов [Мдинарадзе М. Д., Михеева Г. А., 1971; Михайлова 3. М., Михеева Г. А., 1974]. Снижается также чувствительность рецепторов периферических тканей к медиаторам аллергии. По данным И. С. Гущина (1980), после окончания гипосенсибилизации…
Положительные сдвиги в обмене веществ под влиянием специфической гипосенсибилизации могут рассматриваться как один из факторов, обеспечивающих толерантность организма к воздействию аллергена. Ведущим механизмом специфической гипосенсибилизации бактериальными аллергенами при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы является повышение функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета [Кузнецова Н. И., Молотилов Б. А., Балаболкин И. И., Пазюк Е. А., 1982; Oehling A….
Противопоказано проведение специфической гипосенсибилизации при: туберкулезе, бруцеллезе и других хронических инфекциях в активной фазе воспалительного процесса; активной фазе ревматизма, декомпенсированных ревматических пороках, различных формах диффузных болезней соединительной ткани (коллагенозы); острых и хронических заболеваниях внутренних органов с их функциональной недостаточностью; психических заболеваниях, болезнях нервной и эндокринной системы (органические поражения центральной нервной системы, диабет, тиреотоксикоз и др.);…
Первое введение поддерживающей дозы производят через 1 нед после завершения основного курса специфической гипосенсибилизации; интервал между первым и вторым введением поддерживающей дозы составляет 2 нед, между вторым и третьим введением — 3 нед. В последующем поддерживающая доза аллергенов вводится 1 раз в 3 нед. У детей с атопической бронхиальной астмой, обусловленной сенсибилизацией к аллергенам домашней…
