Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Шум трения перикарда)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Шум трения перикарда)

Шум трения перикарда выявлен у 8 из 9 больных и служил основным признаком перикардита. Он определялся на ограниченном участке по левому краю грудины на уровне третьего — четвертого межреберья.

Продолжительность выслушивания шума была различной: от нескольких часов до нескольких суток. Он отличался стойкостью у больных уремическим перикардитом. С началом массивной терапии стероидными гормонами шум трения перикарда, как правило, очень быстро ликвидировался.

Все исследователи отмечают доброкачественность и эфемерность перекардиальных изменений у больных ревматоидным артритом. Среди наблюдавшихся нами 9 детей у 6 явления перикардита ликвидировались полностью и преимущественно в короткие сроки без клинически и инструментально определявшихся остаточных явлений; симптомы поражения миокарда держались у них более продолжительно.

При перикардите на ЭКГ отмечалось снижение вольтажа всех зубцов, кратковременный подъем интервала S — Г в трех стандартных отведениях, вогнутой дугой переходившего в положительный зубец Т; иногда интервал S — Т опускался до нулевой линии и зубец Т становился отрицательным. В левых грудных отведениях имелся подъем интервала S — Т с увеличением зубца Т. На ФКГ регистрировался высокочастотный систолодиастолический шум.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Описание отдельных случаев поражения почек у больных ревматоидным артритом относится еще к прошлому столетию. Однако серьезная заинтересованность в изучении этого вопроса со стороны клиницистов и морфологов проявилась лишь в последние годы. Но и в настоящее время специальные исследования в этом направлении, особенно отечественных ученых, все еще немногочисленны. Поражение почек рассматривается современными авторами как одно из…

Лейкоцитоз — весьма постоянный симптом амилоидоза. Лейкопения, преимущественно эпизодическая и не ниже 4000 в 1 мм3 (у ребенка 12 лет), встретилась у 83 больных (31%); обычно сниженное число лейкоцитов чередовалось с нормальным, редко — с повышенным. Чем острее протекало заболевание и ярче выступал аллергический компонент в его клинической картине, тем чаще определялся и был более…

Исчерпывающие данные могут быть получены при сочетании клинических и биопсийных (невыборочных) исследований, что сопряжено с известными трудностями. Работа подобного рода была поставлена Laine и соавторами (1955), которые изучали различные ткани, полученные при биопсии у 289 взрослых, больных ревматоидным артритом. Из общего числа обследованных у 83 они обнаружили в тех или иных органах и тканях амилоидное…

Увеличение нейтрофилов происходило, как правило, за счет сегментоядерных форм (по классификации Шиллинга), сдвиг лейкоцитарной формулы влево наблюдался только при особой остроте и активности процесса. У 25% детей, в основном при непрерывно рецидивирующем течении в аллергическом субсепсисе, в периферической крови появлялись юные нейтрофилы, миелоциты или промиелоциты. В подобных случаях сочетание с анемией, лейкоцитозом, увеличением лимфатических узлов…

Протеинурия достигала у этих больных 9,9 % 0, в осадке мочи постоянно определялись единичные эритроциты, лейкоциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые). Указанные примеси выявлялись, как правило, одновременно обычным микроскопическим исследованием осадка и количественным подсчетом выделенных с мочой форменных элементов по методу Каковского — Аддиса. Лишь в единичных случаях мочевой синдром был обнаружен только с помощью метода…

Популярное
Новое Прочее