Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Шум трения перикарда)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Шум трения перикарда)

Шум трения перикарда выявлен у 8 из 9 больных и служил основным признаком перикардита. Он определялся на ограниченном участке по левому краю грудины на уровне третьего — четвертого межреберья.

Продолжительность выслушивания шума была различной: от нескольких часов до нескольких суток. Он отличался стойкостью у больных уремическим перикардитом. С началом массивной терапии стероидными гормонами шум трения перикарда, как правило, очень быстро ликвидировался.

Все исследователи отмечают доброкачественность и эфемерность перекардиальных изменений у больных ревматоидным артритом. Среди наблюдавшихся нами 9 детей у 6 явления перикардита ликвидировались полностью и преимущественно в короткие сроки без клинически и инструментально определявшихся остаточных явлений; симптомы поражения миокарда держались у них более продолжительно.

При перикардите на ЭКГ отмечалось снижение вольтажа всех зубцов, кратковременный подъем интервала S — Г в трех стандартных отведениях, вогнутой дугой переходившего в положительный зубец Т; иногда интервал S — Т опускался до нулевой линии и зубец Т становился отрицательным. В левых грудных отведениях имелся подъем интервала S — Т с увеличением зубца Т. На ФКГ регистрировался высокочастотный систолодиастолический шум.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Поражение почек (Исследования Gardner) Gardner (1962) провел сравнение результатов вскрытий 54 умерших от ревматоидного артрита в 1935 — 1950 гг. (до «эры» кортизона) и 54 — в период 1954 — 1960 гг. До 1950 г. амилоидоз был обнаружен у 5 больных (9,3%), после 1954 г. — у 8 (14,8%), но только один из этих больных…

Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…

Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…

В результате проведенного офтальмологического обследования 187 наблюдавшихся нами детей (окулист И. И. Зандберг) у 24 (12,8%) выявлена та или иная патология глаз. Подавляющее большинство детей осмотрено с помощью щелевой лампы, позволяющей улавливать самые начальные стадии патологических изменений в глазах. У больных с тяжелой суставно-висцеральной формой заболевания сравнительно редко вовлекались в процесс глаза. Наоборот, у детей…

Поскольку соотношение между девочками и мальчиками среди всех наблюдавшихся нами больных составляло 1,5 ; 1, то из этого следует, что у девочек глаза поражаются более часто. Преципитаты были серого цвета, мелкие, реже крупные, сливающиеся. Спаечный процесс у этих детей полностью отсутствовал, дегенеративных изменений на роговице не наблюдалось. Острота зрения не страдала. Лишь у одного больного…

Популярное
Новое Прочее