Анатомо-физиологические особенности желудка у новорожденных — недоразвитый мышечный слой, недостаточный тонус кардиальной части, недоразвитие дна, повышенная чувствительность слизистой оболочки, горизонтальное положение — являются причиной легкого возникновения рвоты и срыгивания у новорожденных. Этому также способствует отхождение воздуха, заглоченного во время сосания. Если рвота начинается с первых часов жизни, еще до прикладывания ребенка к груди, если рвотные…
При сепсисе отмечается бактериемия, но не всегда бактериемия является сепсисом: временная бактериемия встречается при брюшном тифе, крупозном воспалении легких, но эти заболевания не являются септическими. Обязательна ли бактериемия при сепсисе? В тех случаях, когда возбудители инфекционного процесса оседают в органах и тканях, они могут не обнаруживаться в крови. Прав М. С. Маслов, утверждавший, что развитие…
Так как придаточные полости носа у новорожденных детей развиты крайне слабо, то заболевания придаточных полостей у детей периода новорожденности почти не встречаются, за исключением воспалительных изменений в области решетчатой кости (этмоидит). Актуальнейшее значение в раннем детском возрасте имеет проблема гриппа. Основоположник отечественной педиатрии Н. Ф. Филатов еще в 1883 г. подчеркивал, что грипп является наиболее…
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (сернокислый барий дают ребенку в количестве 1—2 чайных ложек на молоке в сметанообразной консистенции) помогает постановке правильного диагноза. Рвоты встречаются у новорожденных детей при аномалиях желудочно-кишечного тракта: стенозе пищевода, атрезии пищевода, атрезии и стенозе тонких кишок, стенозе 12-типерстной кишки, атрезии аниз. Мекониумилеус При закупорке нижнего конца тонких кишок сгущенным…
Клинические проявления сепсиса у детей периода новорожденности разнообразны. Могут превалировать изменения со стороны центральной нервной системы, легких, желудочно-кишечного тракта. Довольно часто проявляется геморрагический синдром. Бывают также тяжелые формы желтухи на почве сепсиса—болезнь Буля (геморрагический сепсис с желтухой, цианозом, кровоизлияниями, пупочным кровотечением) и болезнь Винкеля (цианоз, желтуха, кишечные явления). Прогноз при этих двух формах тяжелого сепсиса…
Заболевание начинается обычно с затрудненного носового дыхания и выделения слизи из носа. Температура может быть субфебрильной; у некоторых детей заболевание протекает с нормальной температурой. До высоких цифр температура доходит редко. Кроме значительного посапывания, чиханья, может наблюдаться покашливание. Кашель усиливается и повышает наклонность к срыгиванию и рвоте. Голос обычно остается громким, однако нередко становится сиплым. Дыхание…
Если срыгивание появляется в первые часы после рождения, то следует внимательно осмотреть содержимое — нет ли в нем масс мекония; следует осмотреть также область живота, удостовериться, имеется ли вздутие, а также область ануса. При значительном вздутии живота срыгивание и рвота мекониальными массами говорят о непроходимости кишечника. Рентгенограмма кишечника в этих случаях устанавливает клоуберовские уровни, говорящие…
Лечение сепсиса, к сожалению, не всегда успешно, однако правильно продуманное и систематически проводимое комплексное лечение может увенчаться успехом. Необходимо обращать особое внимание на правильное вскармливание ребенка, в первую очередь грудным материнским молоком. Если у матери мало молока или ребенок плохо сосет, добавляют сцеженное грудное молоко (лучше всего не подвергавшееся термической обработке). Необходима стимулирующая терапия— гемотерапия,…
Сопоставление патологоанатомических наблюдений с клиническими данными показывает, что не всегда наблюдается полный параллелизм между клинической картиной при внутричерепных кровоизлияниях и патологоанатомическим субстратом. Нередко тяжелые функциональные изменения центральной нервной системы с выраженным клиническим синдромом, являющиеся причиной глубоких нарушений мозгового кровообращения, встречаются и при отсутствии патологоанатомического субстрата. По локализации внутричерепные кровоизлияния распределяются следующим образом: Кровоизлияния в вещество…
Токсическая эритема новорожденных (erythema toxicum neonatorum) представляет полиморфную сыпь, поражающую иногда все тело (включая лицо и волосистую часть головы), за исключением слизистых оболочек, подошв и ладоней. Сыпь состоит из отдельных пятен интенсивно красного цвета, расположенных или группами, или изолированно друг от друга. Наряду с указанными высыпными элементами, встречаются также узелки незначительной величины, беловатого или желтоватого,…
