Уменьшение удельного веса полиартритных форм и повышение количества сердечных

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Взаимоотношение ревматического процесса с сопутствующими инфекциями / Уменьшение удельного веса полиартритных форм и повышение количества сердечных

Эдельман изучает этот вопрос в течение более 20 лет на богатом материале и получает очень убедительные результаты.

В то же самое время уменьшился удельный вес суставных форм с 75 на 28,8%. П. К. Булатов в своем сообщении (1963) указывает, что «в настоящий момент» больные с ревматическим полиартритом составляют 16% общего количества больных ревматизмом, тогда как в 1938 году он был 57%.

О таком же развитии сообщает ряд других авторов. Подобны этому и наши наблюдения.

Нами было установлено значительное уменьшение числа суставных и увеличение сердечных форм.

Более благоприятное развитие ревматической болезни, что подчеркивается почти всеми авторами. В Канаде летальность при ревматизме в 1943 г., по сравнению с 1926 г., уменьшилась почти вдвое. В США этот показатель выражается в 60 — 70%. Воловик также приводит неоспоримые данные о благоприятной эволюции ревматизма. Эдельман указывает, что в прошлые годы волнообразное затяжное течение устанавливалось у 30 — 36% больных, а в последние их число уменьшилось до 12 — 13%.

Также значительно уменьшился и процент случаев с непрерывно рецидивирующим течением (с 9 на 3 — 4%). Перед войной (1934 — 1941) автор наблюдал катастрофические формы ревматизма у 5% своих больных, а после 1950 г. в течение 8 лет — только 1 подобный случай. В результате этого Эдельман отмечает значительное понижение летальности при ревматизме (с 8,9 на 1,6%). В. П. Бисярина, прослеживая эволюцию клинической картины ревматического заболевания у детей в г. Омске с 1949 до 1963 гг., установила значительное улучшение в характере течения ревматического процесса за этот период: число больных с панкардитом снизилось в 10 раз, частота клапанных пороков сердца — более чем в 2 раза.

В последние годы указанного периода образование пороков сердца не превышало 15% общего числа заболевших ревматизмом детей. Катастрофические и непрерывно рецидивирующие формы ревматического заболевания в этот период снизились до отдельных случаев, участилось латентное течение ревматической болезни, а в 25 — 30% случаев ревматический процесс получил затяжной, подострый характер.


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Факторы, обусловливающие характер и форму ревматизма, его развитие, не являются постоянными. Это особенно свойственно макроорганизму. Взаимоотношение между патогенными агентами и организмом, его функциональное состояние и состояние отдельных органов находятся в постоянной динамике и изменчивости, приводящие к изменению и в характере ревматического процесса. Обычное явление переход одной формы ревматизма в другую у отдельного больного. Очень часто…

Увеличение удельного веса детей младшего возраста. Эдельман считает этот факт особенно характерным для периода времени после 1950 г. Е. З. Эльперн в 1950 г. не выявляла больных ревматизмом в возрасте от 2 до 6 лет. В 1951 году их процент был уже 4, а в 1954 — 7,7. С 1950 до 1954 г. количество больных…

По данным О. М. Шилевской с соавт., 15 % случаев с формированием клапанного сердечного порока за последние годы (1965) снизился до 9,3% общего числа детей, перенесших приступ ревматизма. Подобные явления наблюдаются и в нашей стране. У нас все больше уменьшаются тяжелые случаи с непрерывными или частыми рецидивами, с волнообразным затяжным течением. Если исключить некоторые старые…

На характер развития и течения различных этапов ревматизма, помимо очаговых и других сопутствующих инфекций, а также раннего начала лечения, оказывают воздействие и многие другие факторы внешней и внутренней среды (климатические условия, питание, режим жизни, одежда, функциональное состояние различных органов и систем, состояние реактивности организма и пр.). Из факторов внутренней среды особенно большую роль играет возраст….

Течение ревматического заболевания у детей раннего и дошкольного возраста, по нашим данным, характеризуется значительным разнообразием и даже контрастностью. С одной стороны, это бурные, непрерывно рецидивирующие, по существу катастрофические формы протекания ревматического процесса, а, с другой исподволь, вяло развивающиеся различные явления ревматизма. Как в тех, так и в других случаях в клинической картине преобладают общие симптомы…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее