Течение ревматического заболевания у детей раннего и дошкольного возраста

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Взаимоотношение ревматического процесса с сопутствующими инфекциями / Течение ревматического заболевания у детей раннего и дошкольного возраста

Течение ревматического заболевания у детей раннего и дошкольного возраста, по нашим данным, характеризуется значительным разнообразием и даже контрастностью. С одной стороны, это бурные, непрерывно рецидивирующие, по существу катастрофические формы протекания ревматического процесса, а, с другой исподволь, вяло развивающиеся различные явления ревматизма.

Как в тех, так и в других случаях в клинической картине преобладают общие симптомы ревматической интоксикации с подчеркнуто выявленным нервным синдромом. Общие симптомы обычно затуманивают местные признаки, а, следовательно, и понижают их значение.

Из-за этого затуманивается и картина ревматической болезни в целом. Всем этим обусловливается значительно большая трудность диагностики ревматизма в младшем возрасте и объясняется значительно больший процент дифференциально-диагностических ошибок.

Причины такого разнообразия, резких контрастов в развитии ревматического процесса у отдельных детей и преобладания общих симптомов интоксикации, несомненно, кроются в возрастных особенностях, в структурных особенностях и состоянии реактивности соединительной ткани, в своеобразии функционального уровня высших регуляторных механизмов, а соответственно и различных систем и функций организма ребенка.

Центральная и вегетативная нервная система у детей в возрасте до 7 лет, и особенно до 3-х лет, характеризуется неустойчивым состоянием, что обусловливает большие колебания реактивности детского организма, а отсюда и большое разнообразие клинических проявлений ревматизма.

Организм ребенка в этом возрасте реагирует более генерализованно и интенсивно на предшествующее влияние аллергизирующих инфекционных факторов. Таким образом ревматический процесс развивается на фоне значительной аллергизации и гиперреактивности организма.

У таких детей ревматизм протекает бурно, генерализованно, с тяжелыми и даже гибельными последствиями для организма.

Абдулова отмечает, что у 65,8% детей дошкольного возраста, переболевших скарлатиной, течение ревматического процесса было острым или беспрерывно рецидивирующим.

Наряду с этим, недостаточная устойчивость нервной системы и слабые защитные свойства организма в младшем возрасте обусловливают гипореактивное состояние, выражением чего и является значительно чаще наблюдаемое вялое течение ревматизма.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

На характер развития и течения различных этапов ревматизма, помимо очаговых и других сопутствующих инфекций, а также раннего начала лечения, оказывают воздействие и многие другие факторы внешней и внутренней среды (климатические условия, питание, режим жизни, одежда, функциональное состояние различных органов и систем, состояние реактивности организма и пр.). Из факторов внутренней среды особенно большую роль играет возраст….

С нашей точки зрения вероятной причиной гипореактивных форм ревматизма у детей младшего и особенно раннего возраста является то обстоятельство, что они имеют значительно меньший предварительный контакт с различными инфекционно-аллергическими агентами, в частности со стрептококками. Известно, что дети в этом возрасте не так часто болеют ангинами и хроническими тонзиллитами, синуитами, пульпитами и пр. Поэтому у детей…

Цукерштейн, например, отмечает, что у 60% больных ревматизмом детей в период полового созревания ревматический процесс начинается исподволь, а у 40% — более остро, однако без резко выраженных симптомов интоксикации. Наша установка по этому вопросу определяется тем обстоятельством, что перестройка организма в период полового созревания протекает неодинаково у всех детей. При нормальном взаимодействии различных факторов, обусловливающих…

Признак пола сказывается и на темпах нарастания заболеваний между мальчиками и девочками. Это различие также больше всего при нервной форме ревматизма (у девочек — 2,67, У мальчиков — 1,48 для возраста 11 — 13 лет). Ранние признаки ревматизма у детей в период полового созревания не имеют существенных различий от признаков, наблюдаемых у детей более младшего…

Девочка В. Т. 14 лет б. 965/30. XII. 1963 г., заболела ревматизмом в 1962 г. через несколько месяцев после первой менструации. Начало заболевания сопровождалось ясно выраженными суставным и сердечным синдромами. Ревматический процесс после первого приступа стих без особенных стойких поражений сердца. Впоследствии однако он рецидивировал снова сравнительно бурно. Заболевание перешло в непрерывно рецидивирующую форму (в…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее