Главная / Сахарный диабет у детей / Лечение сахарного диабета у детей / Двукратное введение инсулина (Механизм пролонгирующего действия)
Механизм пролонгирующего действия цинкионтофореза на инсулиновый эффект обусловлен, по мнению Л. В. Касаткиной, несколькими факторами:
- соединением инсулина с ионами цинка;
- стимуляцией секреции эндогенного инсулина;
- сложным рефлекторным воздействием цинкионтофореза;
- возникновением белковых комплексов после соединения инсулина с ионами цинка, поскольку последние легко вступают в соединения с белками, что еще более усиливает пролонгирующее влияние инсулина.
Л. Гостомска (L. Hostomsca) сообщает о своем пятилетнем опыте лечения 187 детей, больных сахарным диабетом, цинкинсулиновой взвесью.
Автор подчеркивает, что взвесь цинкинсулина является пригодней главным образом для свежих случаев сахарного диабета, у которых она очень хорошо снижает дневную и ночную гликемию, и менее пригодной для больных, уже ранее леченных инсулином.
В отличие от доз, приведенных в литературе для взрослых больных диабетом, средняя доза взвеси цинкинсулина для одного ребенка в сутки не была больше, чем доза первоначально вводимого обычного инсулина.
Результаты наблюдений, по мнению автора, доказывают, что взвесь инсулина в настоящее время является самым лучшим препаратом, обеспечивающим оптимальную инсулиновую адаптацию детей, больных сахарным диабетом.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Сочетание обычного инсулина с пролонгированным обеспечивало круглосуточное действие инсулина (в первые 8—10 часов — общего инсулина, а затем цинк-инсулина), а небольшая доза цинк-инсулина не вызывала опасных гипогликемичеенх реакций. У некоторых детей сочетание этих двух препаратов приводило к необходимости несколько увеличить общую суточную дозу инсулина, у другой группы детей, напротив, несколько уменьшить дозу. Последнее обстоятельство связано,…
Сахарный диабет. Таня Д., 10 лет. Таня Д., 10 лет, поступила в клинику 17/V 1959 г. Заболела сахарным диабетом в возрасте 6 лет. Заболевание протекало тяжело, три раза за время болезни возникали приступы гипогликемической комы, по поводу последнего приступа девочка поступила в клинику. Больная была выведена из состояния гипогликемии. Общее состояние ее быстро улучшилось, но…
Гена С, 11 лет, поступил в клинику 25/IX 1958 г. Заболел сахарным диабетом 2 года назад в возрасте 9 лет. В начале заболевания получал диабетический стол и 2 инъекции инсулина в сутки по 25 единиц каждая. В дальнейшем доза инсулина была снижена с 50 до 30 единиц в сутки. Мальчик поступил в клинику по поводу…
Следует помнить о необходимости менять место введения инсулина, так как длительное в течение многих лет введение препарата под кожу в одни и те же участки тела, да еще по 2—3 раза в день может вызвать местные изменения в виде липодистрофии, которая представляет собой локальную атрофию подкожножировой ткани и может привести к западению кожи и атрофии…
Присоединение к сахарному диабету различных интеркуррентных заболеваний или вторичных инфекций значительно ухудшает течение основного заболевания и, как правило, требует тщательного лечения присоединившейся инфекции, а также иногда повышения суточных доз инсулина. Необходимо обязательное применение антибиотиков различного спектра действия, в зависимости от характера присоединившейся болезни. Во время присоединения интеркуррентных заболеваний необходимо особенно внимательное наблюдение за больными сахарным…
