Главная / Сахарный диабет у детей / Лечение сахарного диабета у детей / Двукратное введение инсулина (Механизм пролонгирующего действия)
Механизм пролонгирующего действия цинкионтофореза на инсулиновый эффект обусловлен, по мнению Л. В. Касаткиной, несколькими факторами:
- соединением инсулина с ионами цинка;
- стимуляцией секреции эндогенного инсулина;
- сложным рефлекторным воздействием цинкионтофореза;
- возникновением белковых комплексов после соединения инсулина с ионами цинка, поскольку последние легко вступают в соединения с белками, что еще более усиливает пролонгирующее влияние инсулина.
Л. Гостомска (L. Hostomsca) сообщает о своем пятилетнем опыте лечения 187 детей, больных сахарным диабетом, цинкинсулиновой взвесью.
Автор подчеркивает, что взвесь цинкинсулина является пригодней главным образом для свежих случаев сахарного диабета, у которых она очень хорошо снижает дневную и ночную гликемию, и менее пригодной для больных, уже ранее леченных инсулином.
В отличие от доз, приведенных в литературе для взрослых больных диабетом, средняя доза взвеси цинкинсулина для одного ребенка в сутки не была больше, чем доза первоначально вводимого обычного инсулина.
Результаты наблюдений, по мнению автора, доказывают, что взвесь инсулина в настоящее время является самым лучшим препаратом, обеспечивающим оптимальную инсулиновую адаптацию детей, больных сахарным диабетом.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Во Всесоюзном институте экспериментальной эндокринологии в последнее время был также получен новый препарат с пролонгированным действием — цинкинсулинсуспензия, представляющий собой смесь аморфного и кристаллического инсулина. Применение этого препарата в клинике института при лечении больных сахарным диабетом средней тяжести и даже в отдельных случаях диабета тяжелой формы показало хороший пролонгированный сахаро-понижающий эффект (Н. Р. Пясецкий). Необходимым…
Введение инсулина замедленного действия противопоказано при коматозном состоянии, когда необходимо быстрое действие инсулина, а также больным с наклонностью к частым гипогликемическим явлениям. На значительно выраженные гипогликемические явления от применения инсулина замедленного действия у детей указывает также Л. М. Бялик. Гудман и Хеллер наблюдали у 203 больных сахарным диабетом, леченных инсулином и протаминцинкинсулином, гипогликемические явления в…
Мы проследили в клинике за эффективностью применения протаминцинкинсулина у 50 детей, больных сахарным диабетом в среднетяжелой и тяжелой форме. Во избежание возможных гипогликемических реакций, протаминцинкинсулин вводили детям в сочетании с обычным инсулином после установления более или менее твердо выработанной дозы инсулина обычного действия. Как правило, доза того и другого вида инсулина зависела как от общей…
Сочетание обычного инсулина с пролонгированным обеспечивало круглосуточное действие инсулина (в первые 8—10 часов — общего инсулина, а затем цинк-инсулина), а небольшая доза цинк-инсулина не вызывала опасных гипогликемичеенх реакций. У некоторых детей сочетание этих двух препаратов приводило к необходимости несколько увеличить общую суточную дозу инсулина, у другой группы детей, напротив, несколько уменьшить дозу. Последнее обстоятельство связано,…
Сахарный диабет. Таня Д., 10 лет. Таня Д., 10 лет, поступила в клинику 17/V 1959 г. Заболела сахарным диабетом в возрасте 6 лет. Заболевание протекало тяжело, три раза за время болезни возникали приступы гипогликемической комы, по поводу последнего приступа девочка поступила в клинику. Больная была выведена из состояния гипогликемии. Общее состояние ее быстро улучшилось, но…
