Метотрексат и вынашивание ребенка

Двукратное введение инсулина (Врач, лечащий ребенка, больного сахарным диабетом)

Главная / Сахарный диабет у детей / Лечение сахарного диабета у детей / Двукратное введение инсулина (Врач, лечащий ребенка, больного сахарным диабетом)

Врач, лечащий ребенка, больного сахарным диабетом, должен всегда проявлять максимум внимания и максимум терпения.

Что касается инсулино-резистентных форм сахарного диабета, описанных многими авторами у взрослых (С. Г. Генес, В. М. Коган-Ясный, Л. Л. Либерман и др.), то у детей эти формы диабета встречаются редко. Как правило, дети отличаются, наоборот, большой чувствительностью к инсулину.

Однако инсулин, как известно, представляет собой белок и как каждый белок при парентеральном введении может вызвать образование антител, которые способствуют быстрому его разрушению.

Помимо антител глобулиновой природы, описаны другие факторы, связывающие инсулин и снижающие его активность. Эти факторы связаны с аглобулиновой и липопротеиновой фракциями крови [Борнштейн (Bornstein); Филди Стеттен (Field a. Stetten)]. В литературе описан ряд случаев значительного снижения эффективности инсулина в связи с вышеуказанными изменениями.

В последнее время были предложены новые комбинированные препараты инсулина с удлиненным действием. Как известно, это достигается благодаря добавлению к инсулину солей цинка, белка трипротамина и других веществ, которые способствуют замедлению его всасывания при подкожном впрыскивании. Известен ряд таких отечественных и зарубежных препаратов: трипротаминцинкинсулин, протаминцинкинсулин, глобининсулин, цинкинсулин лента, семилента, ультралента и др.

Благодаря замедленному всасыванию понижение уровня сахара в крови происходит при этом постепенно и держится более или менее длительное время — нередко до 24 часов и более, в зависимости от вида инсулина.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Специальные наблюдения за лечебной физкультурой в комплексе лечения взрослых, больных сахарным диабетом, были проведены Б. Г. Бажановым. На основании своих наблюдений за 45 больными автор делает вывод о том, что физическая нагрузка, не вызывающая значительных изменений сахара в крови здорового человека, вызывает снижение сахара в крови больного в среднем на 12% от исходных цифр. Введение…

В лечении сахарного диабета особо стоит вопрос о попытках применения различных средств — заменителей инсулина. О применении различных веществ растительного происхождения для лечения сахарного диабета известно очень давно. Так, Кауфман (Kauffmann) описывает применение препарата «диамель», содержащего медь, обладающую гипогликемическим эффектом, и различные глюкохинины (из растений). Препарат применялся в виде пилюль внутрь при сахарном диабете легкой…

Бусетта (Boucetta) сообщил в 1955 г. опыт лечения изониазидом 14 взрослых больных сахарным диабетом. Этот препарат представляет собой гидразид изоникотиновой кислоты. По сообщению автора, независимо от  характера диеты у больных почти всегда происходило понижение уровня сахара крови. Автор рекомендует применять изониазид в комплексе с инсулином. Интересными являются недавно опубликованные наблюдения китайских врачей Бэ Сесена и…

Дата Время Доза инсулина в еденицах Прием пищи Моча Сахарная ценность пищи, г Неиспользованные, углеводы, % количество, мл сахар, % сахар, г реакция на ацетон 3/x 8 ч 30 мин 24 Первый завтрак 280 6 16,4 Отрицательная 65,0 — 9 ч 30 мин 10 ч 30 мин 11 ч 45 мин 316 5 15,8 То…

Некоторые исследователи высказали предположение, что производные сульфаниламидных препаратов усиливают и удлиняют действие инсулина. Однако эффект был получен под влиянием этих препаратов и у депанкреатизированных животных. Было высказано предположение, что эти препараты оказывают влияние на ферментативную систему печени. Таким образом, механизм действия этих новых препаратов сводится к активации а-клеток, угнетению функции а-клеток и уменьшению активности инсулиназы,…

Популярное
Новое Прочее