Двукратное введение инсулина (Сравнительная оценка Г. С. Айзена)

Главная / Сахарный диабет у детей / Лечение сахарного диабета у детей / Двукратное введение инсулина (Сравнительная оценка Г. С. Айзена)

Г. С. Айзен, делая сравнительную оценку двух методов лечения больных сахарным диабетом — по способу В. Г. Баранова и способу С. Г. Генеса и Е. Я. Резницкой — приходит к выводу, что последний способ имеет больше преимущества, при нем реже наблюдается гипогликемия и метод этот возможно применять в условиях поликлиники. Л. М. Бяляк на основании наблюдений за 30 детьми, больными сахарным диабетом, также приходит к выводу, что эффективность лечения должна учитываться на основании общего состояния детей, их работоспособности, сопротивляемости к инфекциям, а не только по степени гипергликемии.

В. М. Коган-Ясный в начале лечения инсулином рекомендует назначение небольших доз инсулина по 10 единиц один—два раза в день, постепенно повышая дозы на 3—5 единиц на каждую инъекцию до значительного снижения гликозурии или появления гипогликемической реакции.

Е. Я. Резницкая на основании наблюдений за течением и лечением детского и юношеского диабета считает необходимым начинать лечение с расширенной диеты и больших доз инсулина, постепенно снижая дозировку в дальнейшем.

Мы считаем возможным согласиться с этим положением, так как наблюдение за течением диабета у детей даст нам право заключить, что начало лечения с больших доз инсулина (расчет которого описан выше) позволяет в более короткие сроки добиться компенсации процесса, а в дальнейшем даже насколько снизить первоначально установленную дозу инсулина.

По-видимому, такой метод лечения является более щадящим для больного органа, давая большие возможности к повышению толерантности к углеводам. Следует отметить, что повышение или снижение дозы инсулина желательно проводить не более чем на 4—6 единиц в сутки с обязательным перерывом в 2—3—4 дня; более форсированное изменение дозы инсулина может повести к нежелательным результатам.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Мы проследили в клинике за эффективностью применения протаминцинкинсулина у 50 детей, больных сахарным диабетом в среднетяжелой и тяжелой форме. Во избежание возможных гипогликемических реакций, протаминцинкинсулин вводили детям в сочетании с обычным инсулином после установления более или менее твердо выработанной дозы инсулина обычного действия. Как правило, доза того и другого вида инсулина зависела как от общей…

Сочетание обычного инсулина с пролонгированным обеспечивало круглосуточное действие инсулина (в первые 8—10 часов — общего инсулина, а затем цинк-инсулина), а небольшая доза цинк-инсулина не вызывала опасных гипогликемичеенх реакций. У некоторых детей сочетание этих двух препаратов приводило к необходимости несколько увеличить общую суточную дозу инсулина, у другой группы детей, напротив, несколько уменьшить дозу. Последнее обстоятельство связано,…

Сахарный диабет. Таня Д., 10 лет. Таня Д., 10 лет, поступила в клинику 17/V 1959 г. Заболела сахарным диабетом в возрасте 6 лет. Заболевание протекало тяжело, три раза за время болезни возникали приступы гипогликемической комы, по поводу последнего приступа девочка поступила в клинику. Больная была выведена из состояния гипогликемии. Общее состояние ее быстро улучшилось, но…

Гена С, 11 лет, поступил в клинику 25/IX 1958 г. Заболел сахарным диабетом 2 года назад в возрасте 9 лет. В начале заболевания получал диабетический стол и 2 инъекции инсулина в сутки по 25 единиц каждая. В дальнейшем доза инсулина была снижена с 50 до 30 единиц в сутки. Мальчик поступил в клинику по поводу…

Следует помнить о необходимости менять место введения инсулина, так как длительное в течение многих лет введение препарата под кожу в одни и те же участки тела, да еще по 2—3 раза в день может вызвать местные изменения в виде липодистрофии, которая представляет собой локальную атрофию подкожножировой ткани и может привести к западению кожи и атрофии…

Популярное
Новое Прочее