Исследования (Engleson, Nilsson, 1962)

Специально проведенные исследования (Engleson, Nilsson, 1962) обнаружили наличие антител к инсулину лишь у части больных сахарным диабетом, что требовало повышения дозы инсулина в 2—3 раза. Сахарный диабет у подростков нередко приводит к нарушению физического и полового развития. Оставание в росте может достигать 15—30 см. Отставание в росте сочетается иногда с гепатомегалией и избыточным подкожножировым слоем на лице и плечевом поясе (синдром Мориака).

Правильное лечение инсулином, физиологической диетой, комплексом витаминов группы В, аскорбиновой и никотиновой кислотой, анаболическими стероидами (метандростенолон, неробол и др.) способствует улучшению общего состояния и постепенному выравниванию роста. У девочек подростков, больных сахарным диабетом, отмечается тенденция к увеличению веса.

Наряду с этим снижается выносливость к физической работе, а также спортивным упражнениям. Эти подростки чаще болеют инфекционными заболеваниями (Sterky, 1963).

Под влиянием тяжелого течения сахарного диабета задерживается половое созревание. При этом большой эффект наступает от комплексной терапии основного заболевания, а не от применения половых гормонов.

Ухудшается и состояние неспецифического иммунитета (А. В. Машков, Л. Ф. Бережков с соавторами, 1964). Клинически это проявляется воспалительными процессами на коже, слизистой оболочке полости рта, а также желчного пузыря. Присоединение острых респираторных заболеваний не только снижает показатели неспецифического иммунитета, но и ухудшает течение сахарного диабета. Сердечно-сосудистая система при сахарном диабете у подростков претерпевает ряд нарушений.

В сердце нередко диагностируется диабетический миокардоз.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Инсулин назначают в сравнительно небольших дозах. При тяжелой форме сахарного диабета трудоспособность значительно нарушена. Успеваемость в школе также заметно снижена, особенно из-за пропусков уроков. Имеются изменения со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем, печени и некоторых других органов и систем. Гипергликемия превышает 300—500 мг%, гликозурия — 30—50% от сахарной ценности пищи. Ацетонурия определяется систематически. Уровень кетоновых тел…

Основными клиническими симптомами миокардоза являются приглушенные тоны сердца, систолический шум, тахикардия и гипотония, причем последние два признака определяются непостоянно. Скорость кровотока повышена. На электрокардиограмме — нарушение питания миокарда. Баллиостокардиографический индекс и амплитуда i λ снижены, дыхательный коэффициент повышен. Эти изменения указывают на нарушение сократительной функции миокарда при сахарном диабете. Довольно часто диагностируются ангиопатии. В подростковом…

Подросткам назначают физиологическую диету, калорийность которой зависит от особенностей режима и выполняемой работы. При легкой нагрузке 45—50 ккал, при средней 55—60 ккал и тяжелой до 80 ккал на 1 кг веса. В суточном рационе должно содержаться до 60% углеводов, 25% жиров и 15% белков. В период ацидоза нельзя давать сливочное масло. Рекомендуется давать мед до…

Комбинированное лечение инсулином в сочетании с пролонгированным инсулином назначают в стационаре, причем инсулин с длительным сроком действия составляет от 1/3 до V2 общей суточной дозы (М. И. Мартынова, Л. Н. Рыбина, 1963). Попытки применения внутрь различных препаратов (фенформина, толбутамида), а также их сочетаний, не дали положительных результатов как в нашей стране, так и за рубежом….

Прогревание проводится диском или кабелем. Устанавливается сила тока в 150 mА, реже в 180—200 mА. Большую силу тока использовать нельзя, так как можно вызвать спазм сосудов. Длительность первого сеанса индуктотермии 10 минут, далее ежедневно его продолжительность увеличивается на 2 минуты. Максимальная продолжительность сеанса 20 минут. При ощущении жара длительность сеанса уменьшается. Общее количество процедур на…

Популярное
Новое Прочее