Заболевание гриппом

Саша А., 1 год 7 мес. Поступил в больницу на 3-й день болезни с диагнозом «дизентерия». У мальчика при нормальной температуре появились рвота, катаральные явления верхних дыхательных путей и нечастый жидкий стул с примесью слизи.

При поступлении в больницу состояние средней тяжести, слизистые выделения из носа, гиперемия зева, сухие хрипы в легких; стул каловый, жидкий, с примесью слизи. С 8-го по 10-й день болезни отмечаются температура до 38,6 °C, усиление катаральных явлений верхних дыхательных путей и катаральный конъюнктивит.

С 11-го дня заболевания температура нормальная, на 9-й день заболевания нормализовался стул. Многократные бактериологические исследования испражнений на дизентерийные, сальмонеллезные, энтеропатогенные кишечные палочки и кокковую флору (на 4-й, 5-й, 6-й, 9-й, 13-й день болезни) дали отрицательный результат.

РА с дизентерийными антигенами на 13-й день болезни отрицательная. На 4-й день болезни из слизи верхних дыхательных путей выделен аденовирус А6. При исследовании крови больного на 4-й и 14-й день болезни отмечалось нарастание титра антител к аденовирусу А6 в 8 раз (от 1:20 до 1:160).

Данное заболевание, вызванное аденовирусом А6, протекало в виде фарингоконъюнктивальной лихорадки и сопровождалось дисфункцией кишечника.

Заболевание гриппом у детей характеризовалось острым началом, интоксикацией, повышением температуры до 38 °C и выше, повторной рвотой и постепенным развитием симптомов катара верхних дыхательных путей.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта выражалась в небольшом учащении числа дефекаций (до 5 — 6 раз в сутки) и появлении жидкого калового стула, иногда с небольшой примесью слизи. Довольно быстро развивались осложнения (пневмония, катаральный отит, бронхит).

В клинической картине гриппа симптомы поражения кишечника не были ведущими, и с уменьшением интоксикации и ликвидацией осложнений стул у больных нормализовался.

Течение парагриппа по клинике было близко к гриппу.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

В настоящее время материалы, обобщающие 20-летние исследования по вирусным и вирусно-бактериальным диареям представлены в монографии Л. В. Феклисовой, В. В. Ритовой (1980). Авторы особое внимание уделяют симптоматике энтеро- , адено- , рео- , ротавирусных диарей и сочетанному течению дизентерии, сальмонеллеза и коли-инфекции с различными по этиологии вирусными заболеваниями. Исследователями впервые в СССР установлено значение ротавирусов…

Лечение больных вирусными диареями проводится с учетом тяжести болезни, преморбидного фона и осложнений. Дети должны помещаться в отдельные боксы или маленькие палаты (на 2 — 3 места), которые необходимо хорошо проветривать и применять ультрафиолетовое облучение. Такая госпитализация предотвращает суперинфицирование больных. Источниками внутрибольничного распространения как вирусных, так и энтеробактериальных инфекций могут быть и больные сочетанными вирусно-энтеробактериальными…

Предположение о возможной этиологической связи вирусов с острыми желудочно-кишечными заболеваниями у ряда исследователей возникло в 30 — 40-х годах настоящего столетия [Reiman Н. et al., 1945; Freibush J., 1945]. В отличие от бактериальных инфекций Н. Reiman назвал эти заболевания «вирусной дизентерией». Вирусная этиология некоторых острых желудочно-кишечных заболеваний была подтверждена в 50-е годы. Этот период характеризуется…

Серо-вирусологическое исследование проведено у всех 411 детей; оно включало изучение парных сывороток крови в РСК и РН с использованием 35 вирусных антигенов: гриппа (А1, А2, В55, В2), парагриппа (1, 2, 3 типы), аденовирусов (3 и 7), ECHO (120, 23 и 25), Коксаки (В15, А9) и РС-вируса. Вирусная этиология заболевания была установлена у 193 из 411…

Профилактика при вирусных диареях, так же как и при вирусно-энтеробактериальных заболеваниях, сводится к мероприятиям, направленным на немедленную изоляцию детей из детских учреждений любого профиля (ясли, сады, школы, больницы и др.). Меры изоляции должны применяться как в соматических, так и в инфекционных детских больницах, для чего в респираторных и кишечных отделениях должны выделяться специальные палаты или…

Популярное
Новое Прочее