Сочетанное течение вирусной инфекции и кишечной коли-инфекции

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Сочетанное течение вирусной инфекции и кишечной коли-инфекции

Сочетанное течение вирусной инфекции и кишечной коли-инфекции отмечалось у наблюдаемых нами больных в 17,3%. Лабораторным подтверждением коли-инфекции послужило выделение из фекалий ЭПКП типа О111, О55, О26; обоснованием вирусной этиологии явилось выделение преимущественно вирусов ECHO и Коксаки из испражнений и увеличение вирусных антител в РНГА в 4 раза и выше.

Сочетание коли-инфекции с вирусным заболеванием отличалось от обычного течения коли-инфекции. У больных более выражены симптомы катара верхних дыхательных путей, чаще осложнения в виде бронхопневмонии или отита, заболевания протекали преимущественно в тяжелой и среднетяжелой форме.

Нередко развивался токсикоз с эксикозом, наступали гемодинамические расстройства. Стул становился частым (10 — 15 раз в сутки), водянистым, желтого либо зеленого цвета, с небольшой примесью слизи.

Колитического синдрома не отмечалось. У части детей заболевание приобретало волнообразный характер, что было связано с активацией осложнений респираторного тракта. Стул длительно оставался неустойчивым, выделение эшерихий было многократным и длительным.

Таким образом, течение дизентерии, сальмонеллеза, коли-инфекции в сочетании с вирусной инфекцией характеризовалось как симптомами, свойственными кишечным бактериальным инфекциям, так и симптомами вирусной инфекции.

Вирусная инфекция, с которой большей частью начиналось сочетанное заболевание, по-видимому, являлась провоцирующим фактором для возникновения дизентерии или коли-инфекции и частых осложнений, наблюдаемых при них (бронхопневмония или отит).

Период репарации при смешанной инфекции имел более затяжное течение. Такие же особенности клинического течения можно было отметить и у больных с сочетанной вирусно-стафилококковой инфекцией.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

В настоящее время материалы, обобщающие 20-летние исследования по вирусным и вирусно-бактериальным диареям представлены в монографии Л. В. Феклисовой, В. В. Ритовой (1980). Авторы особое внимание уделяют симптоматике энтеро- , адено- , рео- , ротавирусных диарей и сочетанному течению дизентерии, сальмонеллеза и коли-инфекции с различными по этиологии вирусными заболеваниями. Исследователями впервые в СССР установлено значение ротавирусов…

Лечение больных вирусными диареями проводится с учетом тяжести болезни, преморбидного фона и осложнений. Дети должны помещаться в отдельные боксы или маленькие палаты (на 2 — 3 места), которые необходимо хорошо проветривать и применять ультрафиолетовое облучение. Такая госпитализация предотвращает суперинфицирование больных. Источниками внутрибольничного распространения как вирусных, так и энтеробактериальных инфекций могут быть и больные сочетанными вирусно-энтеробактериальными…

Предположение о возможной этиологической связи вирусов с острыми желудочно-кишечными заболеваниями у ряда исследователей возникло в 30 — 40-х годах настоящего столетия [Reiman Н. et al., 1945; Freibush J., 1945]. В отличие от бактериальных инфекций Н. Reiman назвал эти заболевания «вирусной дизентерией». Вирусная этиология некоторых острых желудочно-кишечных заболеваний была подтверждена в 50-е годы. Этот период характеризуется…

Серо-вирусологическое исследование проведено у всех 411 детей; оно включало изучение парных сывороток крови в РСК и РН с использованием 35 вирусных антигенов: гриппа (А1, А2, В55, В2), парагриппа (1, 2, 3 типы), аденовирусов (3 и 7), ECHO (120, 23 и 25), Коксаки (В15, А9) и РС-вируса. Вирусная этиология заболевания была установлена у 193 из 411…

Профилактика при вирусных диареях, так же как и при вирусно-энтеробактериальных заболеваниях, сводится к мероприятиям, направленным на немедленную изоляцию детей из детских учреждений любого профиля (ясли, сады, школы, больницы и др.). Меры изоляции должны применяться как в соматических, так и в инфекционных детских больницах, для чего в респираторных и кишечных отделениях должны выделяться специальные палаты или…

Популярное
Новое Прочее