Рубрика: Питание детей первого года жизни
В правильном развитии, сохранении здоровья и жизни новорожденного ребенка большую роль играет правильное питание. Наиболее физиологическим является вскармливание новорожденного ребенка материнским молоком.
Установлено, что подавляющее большинство матерей (80—90%) способно кормить своего ребенка грудью в первые недели после его рождения. Так называемая конституциональная агалактия встречается лишь у 4—5% матерей. Лактация у женщин обусловливается в основном нейро-гуморальными факторами.
Начиная со 2—3-го месяца беременности, отмечается гиперемия паренхимы грудных желез, по-видимому, под влиянием гормонов, выделяемых гипофизом, плацентой, вил очковой железой, желтым телом, а также, быть может, и яичниками.
После рождения ребенка в образовании и выделении молока в молочной железе родильницы известное значение имеют гормоны гипофиза — пролактин и окситоцин.
По данным С. М. Беккера (1950), необходимым условием эффективности акта сосания является эрекция соска, создающая благоприятные условия для терметического охвата его губами сосущего ребенка и образования необходимого вакуума.
Эрекция соска связана с сокращением ареолярно-сосковой мускулатуры; грудной сосок и ареола содержат большое количество гладких волокон, находящихся под воздействием нервной системы.
При акте сосания расслабляются пучки грудных мышц, располагающихся у основания соска и образующих как бы сфинктер. Иногда этот феномен бывает настолько ярко выражен, что при раздражении пальцами одного соска выделяется молоко из обеих молочных желез.
«Питание здорового и больного ребенка»,
Б.Ф.Шаган
Изоляция больных матерей
Больных матерей изолируют в отдельную палату. Здоровые дети больных матерей считаются контактными и подлежат изоляции от детей здоровых матерей. Относительными препятствиями к кормлению являются: форма сосков и тугоподвижность молочной железы. Соски плоские, расщепленные, втянутые могут препятствовать охвату ртом ребенка ареолярнососковой области и образованию вакуума, необходимого для отделения молока из железы. Тугая, очень упругая грудь может […]
Недостаточность молоко-отделения у матери
Чрезвычайно серьезным затруднением при вскармливании новорожденного является гипогалактия — недостаточность молоко-отделения у матери. Гипогалактии классифицируют по этиологическому моменту и по срокам проявления. По этиологическому моменту различают гипогалактию эссенциальную (первичную) и кондициональную (вторичную). По срокам проявления различают гипогалактию раннюю (проявляется в первые дни послеродового периода) и позднюю (в последующие месяцы кормления). Эссенциальная гипогалактия представляет собой одно […]
Затруднения при грудном вскармливании со стороны ребенка
Затруднения при грудном вскармливании со стороны ребенка в период новорожденности встречаются нередко. Плохими сосунами являются дети с не вполне развитым сосательным рефлексом, с гипотрофией при рождении, с нарушенным сосательным рефлексом, в результате родовой травмы. Таких детей продолжают прикладывать к груди, но стараются их не утомлять. При недоедании их следует докармливать сцеженным грудным молоком. Что же […]
Вскармливание новорожденных доношенных детей
Некоторое представление о состоянии лактации иногда могут дать наружный осмотр молочной железы и пальпация, а также анамнез кормящей грудью женщины. Имеются указания, что женщины с мягкой молочной железой, имеющей среднюю величину и цилиндрическую форму, обладают лучшей лактацией, чем женщины с большой, очень дряблой или очень упругой грудью шаровидной формы. Придают значение и повышению температуры кожи […]
Смешанное вскармливание
Молочные смеси назначаются новорожденному только в случае абсолютной невозможности получить грудное молоко, так как назначение смешанного, а тем более искусственного питания для ребенка связано с очень большими опасностями. Наилучшие результаты обычно получаются от самых простых питательных смесей — молочных разведений с добавлением сахара. Можно готовить эти разведения из 2-дневного кефира. Это особенно показано делать в […]
Анатомо-физиологические особенности новорожденных детей
Способность сосания (безусловный рефлекторный акт) выражена у всех зрелых доношенных новорожденных детей. Полость рта новорожденного ребенка сравнительно небольшая. Жевательные мышцы развиты хорошо. Язык относительно больших размеров. При рождении он заполняет всю полость рта. Строение губ, языка и щек характеризуется некоторыми особенностями, способствующими сосанию. С возрастом оно меняется. Между жевательными мышцами расположен сосательный валик. Жир в […]
Смешанное вскармливание (Максимальное использованию имеющегося у матери грудного молока)
Если приходится прибегать к смешанному вскармливанию, то все же нужно стремиться к максимальному использованию имеющегося у матери грудного молока. Для этого при каждом кормлении ребенка прикладывают поочередно к груди (срок пребывания ребенка у груди 20—25 минут). Затем мать сцеживает остаток молока и дает его ребенку с ложечки. Если и этого количества недостаточно, то ребенку дается […]
Комочки Биша и складки Робен
Комочки Биша и складки Робен — Мажито в целом представляют собой аппарат, который помогает новорожденному лучше охватывать сосок при кормлении. При сосании ребенок охватывает губами сосок матери и граничащую с ним часть околососкового кружка; одновременно он опускает нижнюю челюсть вместе с языком вниз. Под влиянием раздражения мускулатура соска сокращается, она становится тверже, тоньше и несколько […]
Искусственное вскармливание
В условиях родовспомогательного учреждения, где производится правильный сбор женского молока, в период новорожденности абсолютно не следует прибегать к искусственному вскармливанию. Лишь в исключительно редких случаях, когда смешанное вскармливание не удается осуществить по весьма серьезным и достаточно обоснованным причинам, может возникнуть необходимость в искусственном вскармливании новорожденного ребенка. В этих случаях при искусственном вскармливании новорожденных целесообразно проводить […]
Кормление ребенка грудью
Кормление ребенка грудью осуществляется матерью с помощью сложных рефлексов, связанных с состоянием ее нервной системы (А. Н. Воскресенский, Г. И. Азимов с сотрудниками, 1960). Не подлежит сомнению, что на акт сосания (количество высасываемого ребенком молока, энергию сосания и пр.) оказывают влияние индивидуальные особенности новорожденного ребенка, состояние его нервной системы. Пищевод у новорожденных имеет несколько воронкообразную […]