Электрокардиография (Электрокардиографические изменения)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Диагноз и дифференциальный диагноз ревматизма / Электрокардиография (Электрокардиографические изменения)

Электрокардиографические изменения, выраженные деспрессией —Т и снижением зубца Т в результате гипоксии миокарда, были обнаружены у 48% детей.

Эти изменения у большинства больных были выражены в легкой или умеренной степени; только в отдельных случаях наблюдалось негативирование зубца Т в первом, втором, AVF- и левых грудных отведениях.

В течение одного месяца ЭКГ-нарушения, отражающие гипоксию миокарда, отмечались у 57% детей, у остальных 43% детей они наблюдались до конца пребывания их в стационаре.

У большинства детей последней группы были выявлены одна-две хронические очаговые инфекции, которые, вероятно, обусловили боле: продолжительную задержку нарушений ЭКГ.

Описанные особенности электрокардиографических показателей имеют относительное значение и поэтому они сами по себе могут быть использованы для диагностики ревматической болезни лишь с известной оговоркой.

В сочетании с другими показателями, выявляющими активность ревматического процесса, данные электрокардиографии представляют существенный интерес для выявления уточнения эго формы и особенно степени поражения миокарда, а также динамики этого поражения.

В этом смысле исследование электрокардиограммы у больных ревматизмом детей имеет в большей мере прогностическое значение.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

А. Б., 6 лет, и. б. 390/1955 г. Зимой ребенок несколько раз жаловался на боли в области левого локтя и обоих колен. За 9 дней до поступления на лечение в институт был укушен комаром в области левого колена. В результате расчесов на месте укуса появилась корочка, которая вторично была расчесана. В месте расчеса пвявилась краснота,…

М. П., 14 лет, и б. 885/1960 г. и. 233/1962 г. Ребенок заболел ревматизмом в декабре 1957 г. после перенесения гриппа с сердечно-суставными изменениями. Осенью 1908 г. после тонзиллэктомии наступил новый ревматический приступ, по поводу которого лечился в клинике более двух месяцев. В течение двух лет чувствовал себя очень хорошо. Осенью 1960 г. начался новый…

Введенное некоторыми авторами понятие «ревмосепсис» для тех случаев, когда возвратный ревмокардит протекает в тяжелой форме, с высокой температурой, мы считаем неправильным. Понятие «ревмосепсис» является выражением переходного состояния от ревмокардита к подострому септическому эндокардиту и предполагает переход ревматизма в подострый септический эндокардит. Однако это два различных заболевания, не имеющих ничего общего друг с другом. На основе…

Хронический полиартрит может начаться незаметно, постепенно. Однако у детей он начинается чаще всего остро. В таких случаях клиническая картина характеризуется высокой температурой (септической или продолжительной), которая, в отличие от ревматической, остается высокой, стойкой и не поддается лечению. Очень часто ход ее волнообразен, причем периоды стихания чередуются с периодами нового обострения. В таких случаях и суставной…

Изменения в электрокардиограмме типа понижения интервала S—Т и Т типа, «поражения миокарда» — частое явление, однако в более поздних этапах заболевания. Некоторые из лабораторных показателей также имеют известное значение для дифференциального диагноза. Более частое поражение почек при хроническом полиартрите вызывает более частые патологические находки в моче (у 7 из 8 наших больных детей с хроническим…

Популярное
Новое Прочее