Заболевание поражает молочные и постоянные зубы со сформированными корнями. Возникает хронический фиброзный периодонтит как исход леченого и нелеченого пульпита, после острого периодонтита. Но иногда причиной его развития является повышенная нагрузка при ношении неправильно изготовленных ортодонтических аппаратов или завышенной пломбе. На основании последних причин Я. Л. Фридман, считает, что хронический фиброзный периодонтит следует исключить из классификации…
Для уточнения диагноза обращают внимание на окраску коронки, которая при хроническом периодонтите часто имеет более темный цвет, и на то, ощущается ли болезненность во время препарирования кариозной полости. Метод термометрического воздействия и электроодонтодиагностики можно использовать только у более взрослых детей. Поэтому у маленьких детей для уточнения диагноза большое значение приобретает метод рентгенологического исследования, дающий возможность…
Встречается чаще в постоянных зубах. Молочные зубы с рассасывающимися корнями не поражает. Клиника хронического гранулематозного периодонтита чаще бессимптомна. Очень редко возникает боль при накусывании на зуб. Так же редко появляется свищ в области этого зуба. Рентгенограмма в основном правильно отражает состояние периодонта, но все же иногда отмечается несовпадение патологоанатомического и рентгенологического диагнозов. Кариозной полости может…
Гранулирующая форма хронического периодонтита наблюдается чаще других хронических форм, особенно в молочных зубах. Эта форма периодонтита также нередко протекает бессимптомно, но иногда возникают слабые болевые или просто неприятные ощущения в зубе (чувство тяжести, неловкости) или незначительная болезненность при накусывании на больной зуб. Коронка зуба при этой форме периодонтита может быть интактной. Может образоваться кариозная полость…
Периодонтальная щель по мере приближения к верхушечной части корня расширяется, а затем исчезает полностью. Кортикальная пластинка видна до места, откуда начинается расширение периодонтальной щели. При патоморфологическом исследовании хронического гранулирующего периодонтита вокруг верхушки корня развивается грануляционная ткань. Она характеризуется большим количеством клеточных элементов, среди которых, помимо молодых фибробластов, содержится большое количество плазматических клеток. В окружающей костной…
При проведении плановой санации и на повседневном поликлиническом приеме врачи выявляют большое количество зубов, пораженных хроническим периодонтитом. Однако неоперативные методы лечения этих зубов не применяются даже в тех случаях, когда имеются явные показания. Многие врачи, особенно за рубежом, считают более правильным проводить радикальное лечение хронических периодонтитов — удаление этого зуба. Особенно широкие показания к удалению…
Недостаточно освещена и зависимость исхода лечения от формы периодонтита, состояния корня и метода лечения. А если об этом и сообщают, то мало и указывают недостаточно большие сроки отдаленных результатов. При решении вопроса лечения или удаления зуба с хроническим периодонтитом надо очень тщательно оценить показания и противопоказания к сохранению этих зубов. определении пределов консервативного лечения заболевания…
Правильнее при решении вопроса о пределах консервативной терапии исходить не из того, до какого возраста надо лечить молочные зубы с хроническим периодонтитом, а в каком состоянии находится корень и периапикальные ткани и при каком их состоянии можно добиться эффективных результатов с тем, чтобы сохранить эти зубы как можно дольше в зубном ряду. Известно, что возраст…
При решении вопроса о сохранении молочного зуба с хроническим периодонтитом прежде всего обращают внимание на состояние коронки зуба. Если зуб неподвижен и коронка его разрушена незначительно, то такой зуб следует сохранить до физиологической смены. Однако клиническая картина часто не позволяет прийти к окончательному мнению. Полноценная коронка и отсутствие свища на десне могут наблюдаться при преждевременно…
Существенная разница между лечением постоянных и молочных зубов будет только в том случае, если корни молочного зуба находятся в стадии рассасывания, ибо в этом состоянии у молочного зуба по мере рассасывания его корня укорачивается длина канала и увеличивается ширина апикального отверстия, что приближает строение молочного зуба в этот период к строению его в период формирования…
