При проведении плановой санации и на повседневном поликлиническом приеме врачи выявляют большое количество зубов, пораженных хроническим периодонтитом. Однако неоперативные методы лечения этих зубов не применяются даже в тех случаях, когда имеются явные показания. Многие врачи, особенно за рубежом, считают более правильным проводить радикальное лечение хронических периодонтитов — удаление этого зуба. Особенно широкие показания к удалению…
Недостаточно освещена и зависимость исхода лечения от формы периодонтита, состояния корня и метода лечения. А если об этом и сообщают, то мало и указывают недостаточно большие сроки отдаленных результатов. При решении вопроса лечения или удаления зуба с хроническим периодонтитом надо очень тщательно оценить показания и противопоказания к сохранению этих зубов. определении пределов консервативного лечения заболевания…
Правильнее при решении вопроса о пределах консервативной терапии исходить не из того, до какого возраста надо лечить молочные зубы с хроническим периодонтитом, а в каком состоянии находится корень и периапикальные ткани и при каком их состоянии можно добиться эффективных результатов с тем, чтобы сохранить эти зубы как можно дольше в зубном ряду. Известно, что возраст…
Классификация вспомогательных заболеваний периодонта у детей не публиковалась. На кафедре стоматологии детского возраста используется классификация, предложенная М. И. Грошиковым. I. Острый периодонтит — periodontitis acuta: острый верхушечный периодонтит — periodontitis acuta apicalis, острый краевой периодонтит — periodontitis acuta marginalis. II. Хронический периодонтит — periodontitis chronica: фиброзный хронический периодонтит — periodontitis chronica fibrosa, гранулирующий хронический периодонтит—…
Эта форма периодонтита у детей нередко сопровождает течение острого общего и хронического гангренозного пульпита. Но может также возникать в процессе лечения пульпита или в первые недели после его окончания. Бывает он и при травме зуба, которая у детей встречается довольно часто. Причиной острого периодонтита являются микробы и их токсины, продукты распада пульпы, попадание в периодонт…
При острой форме периодонтита дети жалуются на постоянную ноющую, нарастающую боль в области челюсти, усиливающуюся при надавливании либо накусывании на больной зуб. В выраженной стадии острого воспаления появляются отек десны, припухлость мягких тканей и увеличение подчелюстных лимфатических узлов. При осмотре зуб, как правило, имеет кариозную полость различной глубины (иногда скрытую), но может оказаться интактным, что…
Диагноз острого периодонтита можно поставить только в том случае, если клиника, характерная для его течения, обнаружена при воспалении пульпы, в процессе лечения пульпита или в ближайшие дни (до 2 недель) после его окончания. Профилактика периодонтита заключается в раннем выявлении и лечении кариеса, а также своевременном и качественном лечении пульпита. Исходом острого периодонтита может быть выздоровление,…
Острый токсический периодонтит может возникнуть и при длительном пребывании обычной дозы мышьяковистой пасты в зубе. Здесь имеет место не прямое действие мышьяковистой пасты на периодонт, а раздражение его продуктами распада некротизированной пульпы. Лечение при этом не отличается от схемы лечения острого периодонтита, вызванного передозировкой мышьяковистой пасты. Если острый периодонтит возник в период лечения пульпита как…
Хронический периодонтит у детей возникает как исход острого верхушечного периодонтита, иногда же развивается минуя острую стадию. В зубах со сформированными корнями хронический периодонтит развивается в виде фиброзного, гранулирующего и гранулематозного процессов. У молочных зубов, находящихся в стадии рассасывания, не наблюдается фиброзной и гранулематозной формы периодонтита. Особенности течения хронического периодонтита у детей выражаются в том, что:…
Локализация абсцесса на десне позволяет предполагать состояние корня. Абсцесс, расположенный не в области проекции верхушки корня, а ближе к десневому краю, характерен для зуба со значительно рассосавшимися корнями. В многокорневых зубах при любой форме периодонтита часто наблюдается резорбция кости и в области бифуркации, причем эти изменения часто бывают даже больше выражены, чем у верхушек корней….
